检测多支冠脉，可全面评估痉挛和微血管功能！JACC子刊研究

检测多支冠脉，可全面评估痉挛和微血管功能！JACC子刊研究

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近日发表在JACC子刊的一项研究表明，对于稳定性心绞痛和非阻塞性心绞痛（ANOCA）患者，需要对多支血管进行功能学检查，仅仅检查单支血管是不够的。

研究显示，对多支血管进行冠脉功能学检测，与仅检测单支血管相比，明显发现由更多的冠脉舒缩功能障碍(86.3% vs 68.8%)、冠脉痉挛（60.0% vs 47.5%）和冠脉微血管功能障碍(62.5% vs 36.3%)。

冠脉痉挛多发生在左冠脉系统，但有1/5的病例为孤立的右冠脉痉挛。

52.5%的患者存在心外膜痉挛，多数为弥漫性痉挛，7.5%存在微血管痉挛。

对于冠脉微血管功能障碍，单支血管功能障碍最常见，但18.8%存在双支血管功能障碍，10%的患者有三支血管受累。受累血管可能为在左前降支、左回旋支和有冠脉。

40%的冠脉微血管功能障碍患者微循环阻力指数升高，30%冠脉血流储备减少，30%两者皆有。