总忍不住拔头发，是病吗？

总忍不住拔头发，是病吗？

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澎湃

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你是否会在压力大或焦虑时，忍不住拔掉自己的头发？这种看似小众的行为，实际上可能是一种心理疾病——拔毛癖。本文将为你详细解析这种疾病的成因、症状及治疗方法。

什么是拔毛癖

在世界卫生组织发布的《国际疾病分类》（第10版）中，将这种忍不住拔头发的行为归类于强迫症和其他相关障碍，主要表现为反复冲动性拔除自己的毛发（头发、眉毛、睫毛、胡须等），常导致脱发、毛囊炎等。

拔毛癖最显著的症状是患者在发病前常出现紧张感并试图控制拔毛的冲动，而拔完毛发后立刻如释重负。流行病学调查显示，拔毛癖常好发于儿童、青少年，且女性较男性更好发。

导致拔毛癖的原因是什么

• 心理问题：童年或青春期时的心理创伤、生活应激、焦虑、抑郁等，很容易导致拔毛癖。
• 好奇心：不少儿童出于好奇心或模仿，久而久之形成了习惯，导致拔毛癖。
• 遗传、神经内分泌因素：研究表明，一级亲属（包括父母、子女和亲生兄弟姐妹） 存在拔毛癖，则自身的拔毛癖终身患病率达5%；5-羟色胺受体、多巴胺受体、谷氨酸代谢、性激素等均被报道与拔毛癖的发病相关。

出现拔毛癖该怎么办

• 认知行为治疗：教导患者识别出自己最可能发生拔头发的环境，有计划地用其他行为替代惯常行为，比如忍不住想拔头发时，可以手握拳头或玩手机。
• 心理干预：“心病还需心药医”，只有找到导致患者发病的心理诱因，才能更好地治疗。比如那些因家庭原因导致拔毛癖的患儿，父母要明白，自己对孩子的影响“深不可测”，应给予患儿更多的理解和关爱。
• 药物治疗：目前尚无特效药，可酌情选用抗抑郁药、抗焦虑药、抗精神病药及多巴胺类药物等。

本文原文来自澎湃新闻，内容来源为人民卫生出版社出版《十万个健康为什么丛书——美丽的健康密码》，本书主编为中南大学教授、主任医师陈翔，本文作者为中南大学湘雅医院刘达、李吉。