西格列他钠用药指南：全球首个PPAR泛激动剂如何使用？

西格列他钠用药指南：全球首个PPAR泛激动剂如何使用？

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西格列他钠是全球首个获批的PPAR泛激动剂，可调控糖脂及能量代谢，减轻肝脏及外周的胰岛素抵抗，用于改善成人2 型糖尿病患者的血糖控制，可配合饮食控制和运动，单药或与二甲双胍联合用于2型糖尿病。

用药前您应该告诉医生什么？

• 您正在服用的药物；
• 您是否有肝、肾疾病；中度肝、肾功能损害者谨慎服用；不推荐重度肝、肾功能损害者服用；
• 您是否怀孕或有备孕计划，是否处于哺乳期。不建议在妊娠期、哺乳期服用。

哪些人不能服用？

• 如果您对西格列他钠成分过敏，请勿服用；
• 1型糖尿病患者、糖尿病酮症酸中毒患者请勿自行服用。

应该如何服用？

• 口服，服药时间不受进餐影响，请遵照医嘱用法服用。
• 单药治疗：推荐剂量为 32 mg（2片），每日一次。对于需要加强血糖控制且耐受 32 mg 每日一次的患者，剂量可增加至 48 mg（3片），每日一次。
• 与二甲双胍联合使用：推荐剂量为 48 mg（3 片），每日一次。

忘记服药怎么办？

• 在您记起漏服时立即使用，如果快到下次服用时间，则等到下次时间再按照正常剂量服用。请不要加大剂量补服。

服药过量怎么办？

• 目前尚缺乏人体药物过量的资料，必要时请就医。
• 注意识别低血糖症状：头晕、心慌、手抖、出冷汗、心悸等。若有以上症状出现，请立即服用糖果，或150-200ml新鲜果汁、可乐，并连续监测血糖。

用药期间应该注意什么？

• 不建议儿童及青少年使用，因为尚未在18岁以下人群中确定安全性和有效性。
• 老年患者(≥65岁)无需根据年龄调整剂量，请遵照医嘱用法服用；
• 肝、肾功能不全者，请在医生指导下用药，并注意定期检查。

可能出现的副作用

• 可能出现低血糖、水肿、体重增加等，一般为轻度（未列出本药所有副作用，详情请您阅读药品说明书或咨询医生和药师）。

和其他药物合用应注意什么？

• 利福平可能会使本品降糖作用增强，若有需要，请在医生指导下谨慎联用。

如何保存？

• 遮光、密闭，不超过30℃保存；
• 请置于儿童接触不到的位置。

作者：南方医科大学深圳医院 刘晨旭

审稿专家：南方医科大学深圳医院药剂科 刘丽亚