补充维生素B6就能治好癫痫病？

补充维生素B6就能治好癫痫病？

维生素B6缺乏不仅可能导致皮肤炎症、口腔炎症、体重减轻和免疫力下降等症状，还可能引发癫痫发作。近期，神经电生理科吴艳芝主任在癫痫门诊接诊了一位特殊的患者，通过这个病例，揭示了维生素B6缺乏与癫痫之间的关系。

小金（化名）是一位男性患者，他在出生后3天就出现了无明显原因的阵发性哭闹。起初家人并未给予过多关注，但接下来的两天，这种不明原因的哭闹次数并没有明显减少。出生后一周，家人带他去附近医院进行检查，未检查出异常，医生建议继续观察。然而，在出生后第28天，小金突然出现呼之不应、双眼向右斜视、四肢抽搐等症状，持续约1分钟。此后，发作频率为6-20天不等。

家人带着小金奔波于各大儿童医院，但发作并未见明显减少。直到10岁那一年，医生给予维生素B6 5mg qd服用2-3月后，发作明显减少；但停用维生素B6后，发作又逐渐频繁。

吴艳芝主任表示，维生素B6缺乏可能导致神经系统的功能障碍，进而可能引起癫痫发作。于是，吴主任为患者安排了详细的检查，除了抽血化验、影像以及脑电图检查外，还特意进行了基因筛查。最后，以患者“发作性意识丧失伴四肢抽搐17年”为主诉，将小金收治入院。

维生素B6依赖性癫痫的特点

维生素B6依赖性癫痫是一种常染色体隐性遗传疾病，多发生在婴幼儿中。其临床表现多种多样，主要包括：

1. 癫痫发作初期对抗惊厥药物有效，但结果发展为难治性癫痫
2. 在成功停用控制新生儿惊厥的苯巴比妥6周以后，维生素B6依赖性癫痫再次发生
3. 癫痫发作间期延长到5个半月，停用维生素B6后再次发作
4. 发病初期的8个月内补充维生素B6不能控制癫痫发作，但以后可成功控制癫痫发作

维生素B6依赖型早发癫痫患者的注意事项

1. 饮食调整：由于维生素B6缺乏可能导致癫痫发作，因此饮食中应注意补充富含维生素B6的食物，如胡萝卜、谷物等；同时避免酒精摄入。
2. 药物治疗：遵医嘱补充维生素B6，如果有不良反应应立即停止，并到医院进行检查
3. 日常生活：避免过度疲劳、精神紧张和其他可能诱发癫痫的因素。保持规律的生活作息，避免熬夜，这些都有助于减少癫痫发作的可能性。
4. 定期检查：定期进行血液生化检查以及维生素水平检测，以评估维生素B6的状态。

遗传性因素与癫痫

遗传性因素是导致癫痫的最重要的原因，对于以下情况尤其需要注意遗传性疾病所致可能性：

1. 排除获得性病因的新生儿期或婴儿期起病的癫痫
2. 有癫痫家族史
3. 病因不明的癫痫性脑病
4. 合并外貌异常、小头畸形、生长发育迟滞或孤独症表现
5. 脑皮质发育畸形
6. 病因不明的难治性癫痫等

本文原文来自神经电生理科 孙楹 吴艳芝，党委宣传统战部编辑整理