五脏六腑五输穴名称、部位及五行属性

五脏六腑五输穴名称、部位及五行属性

五输穴是中医经络学中的重要概念，它将人体的穴位按照五行属性进行分类，形成了独特的理论体系。本文详细介绍了五脏六腑的五输穴名称、部位及其五行属性，并阐述了这些穴位在临床上的应用原理，对于中医爱好者和从业者具有较高的参考价值。

一、五脏与五输穴

1、肺

• 井木： 少商。在拇指桡侧距爪甲角后一分许取穴。
• 荥火： 鱼际。仰掌，在第一掌骨掌侧中部，赤白肉际取穴。
• 输土： 太渊。仰掌，在腕横纹上，于桡动脉桡侧凹陷中取穴。
• 经金： 经渠。仰掌，要桡骨茎尖内侧腕横纹上一寸，当桡动脉（寸口）桡侧凹侧陷中取穴。
• 合水： 尺泽。在肘横纹中，肱二头肌腱桡侧，取时微屈肘。

2、心包

• 井木： 中冲。在手中指尖端之中取穴。
• 荥火：劳宫。 仰掌，在第二、三指掌关节后的掌骨间，握拳时当中指与无名指指尖之间的掌心中取穴。
• 输土： 大陵。在腕横纹上二寸，当掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间取穴。
• 经金： 间使。腕横纹上三寸，当掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间取穴。
• 合水： 曲泽。在肘横纹中，肱二头肌腱尺侧缘，当尺泽与少海之间取穴。

3、肝

• 井木： 大敦。足大趾之端外侧趾背上，当外侧甲根与趾关节之间取穴。
• 荥火： 行间。在足第一、二趾缝间，趾蹼缘之后方取穴。
• 输土： 太冲。在第一、二跖骨结合部之前凹陷取穴。
• 经金： 中封。在内踝前方，当商丘与解溪之间，靠胫骨前肌腱之内侧凹陷处取穴。
• 合水： 曲泉。膝关节内侧，屈膝在横纹头上方，当胫骨内髁之后，半膜肌半腱肌止点之前端取穴。

4、脾

• 井木： 隐白。在足大趾内侧，距爪甲角后一分许取穴。
• 荥火： 大都。足大趾内侧，第一跖趾关节前下方，赤白肉际取穴。
• 输土： 太白。第一跖骨小头的后下方，赤白肉际取穴。
• 经金： 商丘。内踝前下方凹陷处，当舟骨结节与内踝尖连线之中点取穴。
• 合水： 阴陵泉。胫骨内髁下缘胫骨内侧之陷凹部取穴。

5、肾

• 井木： 涌泉。足底前三分之一处，蜷足时呈凹陷处取穴。
• 荥火： 然谷。在舟骨粗隆下缘凹陷中取穴。
• 输土： 太溪。内踝与跟腱之间凹陷中，平对内踝尖取穴。
• 经金： 复溜。太溪穴上二寸，当跟腱之前缘取穴。
• 合水： 阴谷。当腘窝内侧和委中穴相平，在半腱肌腱、半膜肌腱之间，屈膝而取穴。

6、心

• 井木： 少冲。
• 荥火： 然骨。
• 输土： 神门。
• 经金： 灵通。
• 合水： 少海。

二、六腑与六输穴

1、膀胱

• 井金： 至阴。足小趾外侧，距爪甲角后一分许取穴。
• 荥水： 足通谷。第五跖趾关节前下方凹陷处取穴。
• 输木： 束骨。在第五跖骨小头后下方，赤白肉际取穴。
• 原木： 京骨。足跗外侧，第五跖骨粗隆下，赤白肉际取穴。
• 经火： 昆仑。在外踝与跟腱之中央凹陷部取穴。
• 合土： 委中。在腘窝横纹中央，于股二头肌与半腱肌腱的中间，屈膝或俯卧取穴。

2、胆

• 井金： 足窍阴。第四趾外侧，距爪甲角后一分许取穴。
• 荥水： 侠溪。第四、五趾间，当趾蹼缘上的上方取穴。
• 输木： 足临泣。在第四、五跖骨结合部前方的凹陷内取穴。
• 原木： 丘墟。在外踝前下缘，当趾长伸肌腱的外侧凹侧处取穴。
• 经火： 阳辅。外踝之上四寸，微向前，当腓骨前缘，趾长伸肌与腓骨短肌之间取穴。
• 合土： 阳陵泉。在腓骨小头之前下方凹陷处取穴。

3、胃

• 井金： 厉兑。在第二趾外侧，距爪甲角一分许取穴。
• 荥水： 内庭。足第二、三趾缝间，当第二跖趾关节前外方凹陷中取穴。
• 输木： 陷谷。第二、三跖骨结合部之前凹陷中取穴。
• 原木： 冲阳。在解溪下方，拇长伸肌腱与趾长伸肌腱间，当第二、三跖骨与楔状骨间凹陷部取穴。
• 经火： 解溪。足背与小腿交界处的横纹中，当趾长伸肌腱与拇长伸肌腱之间陷中取穴。
• 合土： 三里。在犊鼻下三寸，距胫骨前嵴一横指，当胫骨前肌上，屈膝或平卧取穴。

4、三焦

• 井金： 关冲。无名指外侧端，距爪甲角后一分取穴。
• 荥水： 液门。在第四、五指缝间，指蹼缘后方，握拳取穴。
• 输木： 中渚。手背第四、五指指掌关节后的掌骨间，当液门后一寸，握拳取穴。
• 原木：阳池。 在尺腕关节部，当指总伸肌腱的尺侧凹陷处取穴。
• 经火：支沟。 阳池穴上三寸，尺桡两骨间，指总伸肌腱的桡侧取穴。
• 合土：天井。 尺骨鹰嘴后上方、屈肘时呈凹陷处取穴。

5、小肠

• 井金： 少泽。小指尺侧距爪甲角后一分许取之。
• 荥水： 前谷。第五掌指关节前尺侧，握拳时，当掌指关节前之横纹头赤白肉际取穴。
• 输木：后溪。 第五掌关节后横纹处，当第五掌骨小头后之尺侧赤白肉际凹陷中，握拳取穴。
• 原木：腕骨。 握拳于第五掌骨之基底与三角骨之间赤白肉际的凹陷部取穴。
• 经火：阳谷。 腕关节之尺侧，豌豆骨与尺骨茎突之间凹陷处。
• 合土：小海。 在肘关节后，屈肘时，当尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间取穴。

6、大肠

• 井金：商阳。 食指桡侧距爪甲角后一分许取穴。
• 荥水：二间。 第二掌指关节前桡侧凹陷中，握拳取穴。
• 输木：三间。 食指桡侧第二掌骨小头之后方，握拳取穴。
• 原木：合谷。 第一、二掌骨之间、约第二掌骨桡侧之中点取穴。
• 经火：阳溪。 在腕关节桡侧凹陷部取穴时大拇指向上翅起，当拇长、短伸肌腱之间凹陷中取穴。
• 合土： 曲池。在屈肘时，当肘横纹外端与肱骨外上髁之中点，屈肘取穴。

总之，五脏五输，六腑六输，都是以五行作为配属。如《灵枢·本输》原文中手足三阴经的井穴都配属木，手足三阳经的井穴都配属金。其余则原文中没有提到五行配属，根据《难经》和《甲乙经》都有详细配属，其三阴三阳经，都是从五行相生的顺序而配属。归纳如上表。

五输穴的五行属性及在临床上的意义

关于五输穴的五行属性，《灵枢·本输》原文仅论及“阴井属木”和“阳井属金”。其它五输穴的五行属性现据《难经・六十四难》补入（详见原文分析）；五输穴与五行相配，故又名五行输。为什么阴经的五输穴和阳经的五输穴在五行属性上各不相同呢?《难经・六十四难》作了明确说明：“是刚柔之事也。”阳经为刚，阴经为柔，阴阳相配，各从其类而刚柔相济。所在阴井从木开始，而阳井从金开始。在临床的应用上，主要是根据五行生克的道理，并结合《难经》“虚则补其母”、“实则泻其子”的原则进行选穴。例如：肺实症，泻其本经的合穴尺泽，尺泽属水，这是实则泻其子。又如肺的虚症，针刺当补本经输穴太渊，因为太渊属土，土能生金，土为金母，这是虚则补其母。五行输在临床上的运用亦可结合时间的周期性，五输穴的五行生克关系，按照气血运行及经穴的开合而处方，子午流注就是其应用的范例。

古人在长期的临床实践中积累了丰富的经验。如《灵枢・顺气一日分为四时》云：“病在藏者，取之井；病变于色者，取之荥；病时间时甚者，取之输；病变于音者，取之经；经满而血者，病在胃及以饮食不节得病者，取之于合。”这些经验都是应该重视的。