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炎炎夏日,中暑应对全知道

创作时间:
作者:
@小白创作中心

炎炎夏日,中暑应对全知道

引用
澎湃
1.
https://m.thepaper.cn/newsDetail_forward_27875316

炎炎夏日,多地都出现了高温天气,全国不少地方开启了“蒸烤模式”。在这样的情况下,从事高温作业的人员经常发生中暑现象,甚至会引发严重后果。那什么是中暑呢?中暑其实是指人在高温条件下,机体的体温调节中枢系统功能出现障碍,汗腺功能衰竭、水及电解质代谢紊乱,从而造成的一种代谢失常综合症。

中暑的原因主要有以下几点:其一,当体温调节中枢异常,它无法准确识别身体的冷热程度,也不能及时让身体做出相应调整,导致在高温环境下身体被同化而难以散热并发热;其二,身体散热功能减弱,比如在高温高湿环境工作、生活,或穿过多不透气的衣服,都会使排热功能降低,容易被环境同化而发热;其三,喝水较少,在高温高热环境中,体内没有足够液体排汗,致使体内散热功能减弱而发热。

面对中暑,紧急处置非常关键,以下是具体措施:

首先要遵循“边降温边转运”的原则,当降温与转运有冲突时,应遵循“降温第一,转运第二”的原则。

其次在现场实施关键救治步骤:一是要立即脱离热环境,迅速脱离高温高湿之处,转移至通风阴凉地,尽快除去患者全身衣物以利散热,若有条件可转移至有空调的房间,室温调至 16 至 20℃最佳;二是积极有效降温,这是首要治疗措施,降温方法可因地制宜、灵活选择并多种方法联合使用,比如蒸发降温,通过凉水喷洒或向皮肤喷洒水雾同时配合持续扇风,水温在 15 至 30℃并配合45℃热空气扇风以维持皮肤温度在30至33℃防止血管收缩,达到最大降温效果;冷水浸泡,利用传导降温原理,将患者颈部以下浸泡在冷水(2至20℃)中,若无冷水可用室温水(26℃),要注意保护头部和呼吸道,防止误吸和溺水风险;冰敷降温,让患者头戴冰帽或头枕冰枕,或把冰袋置于颈部、腹股沟等血管丰富、散热快的部位,注意观察局部皮肤以防冻伤;三是快速进行液体复苏,现场迅速建立静脉通路,首选外周较粗静脉,建立外周双通道液路,优先选套管针而非钢针,输注液体首选含钠液体,如生理盐水或林格液,可补充盐分;四是做好气道保护与氧疗,将昏迷患者头偏向一侧以保持呼吸道通畅,及时清理气道内分泌物防止呕吐误吸,对意识不清者禁止喂水,若已发生呕吐应尽快清理口腔分泌物,首选鼻导管吸氧,目标是维持血氧饱和度≥90%,若不达标则给予面罩吸氧。

大家一定要重视中暑问题,在夏日做好防护和应对措施,保障自身及他人的健康安全。

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