甲状腺功能亢进患者具有特征的心血管体征为哪些

甲状腺功能亢进患者具有特征的心血管体征为哪些

引用

39健康网

1.

https://wapyyk.39.net/my/2023f/news/f08chk06.html

甲状腺功能亢进（简称甲亢）是一种常见的内分泌疾病，其特征是甲状腺激素分泌过多。这种激素失衡不仅影响代谢率，还会对心血管系统产生显著影响。本文将详细介绍甲亢患者可能出现的五种典型心血管体征，并提供相应的诊断和治疗建议。

心悸

甲亢时，甲状腺激素水平升高，导致心率加快和心肌收缩力增强。这会增加心脏负荷，使患者感到心跳不规则或快速跳动。心悸通常发生在胸腔中央，但可能扩散到全身。

心动过速

甲亢会导致交感神经系统过度兴奋，进而引起心率加快的现象。患者可能会感觉到心跳异常快速且难以控制，有时可伴有心慌、气短等不适感。

心前区疼痛

甲亢会引发心肌耗氧量增加，可能导致心肌缺血缺氧而引发疼痛。心前区疼痛多表现为胸骨后或胸前区的剧烈疼痛，持续时间长短不一，严重时可向左肩放射。

心力衰竭

在甲亢状态下，甲状腺激素作用于β受体，促进心肌细胞代谢，使心肌耗氧量增加；同时甲状腺激素还能增强心肌收缩力，使心脏泵血能力增强。这两方面因素共同作用下，长期会导致心肌肥厚、心室壁增厚等结构改变，最终发展为心力衰竭。心力衰竭的主要症状是呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸等。

心脏扩大

甲亢状态下，甲状腺激素水平增高，通过正反馈调节机制刺激TSH分泌增多，间接地激活了垂体前叶促甲状腺激素细胞上的TSH受体，使垂体前叶合成并释放更多的TSH，从而促使甲状腺组织增生和肿大。甲状腺肿大会压迫周围器官，包括心脏，导致心脏扩大。心脏扩大的典型体征是在心尖部出现抬举样搏动，叩诊心界向两侧扩大，听诊心音亢进，心律失常，心音不整齐。

诊断与治疗建议

针对甲亢患者的上述心血管体征，建议进行以下检查：

• 甲状腺功能测定
• 超声心动图
• 电解质分析

治疗措施可能包括：

• 抗甲状腺药物：如甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶
• 生活方式调整：低碘饮食
• 保持充足休息，避免精神紧张和压力过大

本文原文来自39健康网