新生儿低血糖临床表现

新生儿低血糖临床表现

新生儿低血糖是一种需要引起重视的情况，有多种临床表现，如震颤、呼吸暂停或不规则等。需要注意的是，新生儿低血糖的临床表现可能不典型，有些症状可能很轻微或者容易被忽视。

1、震颤

是新生儿低血糖较为常见的表现，新生儿可能会出现肢体或下颌的细微震颤，就像在微微发抖一样。这是因为低血糖时，身体为了维持血糖平衡，会启动一系列的代偿机制，神经系统兴奋性增加，导致肌肉的不自主震颤。这种震颤通常是间歇性的，可能会在喂奶间隔期或者血糖水平较低时比较明显。

2、发绀

部分低血糖的新生儿会出现皮肤发绀的现象，主要是口唇、四肢末梢等部位。发绀是由于血液中还原血红蛋白增多，导致皮肤和黏膜呈现青紫色。低血糖会影响血液循环和氧气的输送，使末梢循环的血液氧合不足，进而出现发绀。这种发绀在保暖后可能不会明显改善，因为它的根源是血糖过低而非单纯的体表温度问题。

3、呼吸暂停或不规则

呼吸暂停是比较严重的情况，即呼吸停止时间超过20秒，同时伴有心率减慢。另外，也可能出现呼吸不规则，如呼吸频率时快时慢，或者呼吸深度不均匀。这是因为低血糖影响了神经系统对呼吸肌的调节，导致呼吸功能出现紊乱。

4、嗜睡和精神萎靡

正常的新生儿通常比较活跃，会有自发的肢体活动和对周围环境的反应。但低血糖的新生儿可能会表现得异常嗜睡，很难被唤醒，或者即使被唤醒，也很快又进入睡眠状态。精神状态比较差，对外界的刺激反应迟钝，比如对声音、光线等刺激没有正常新生儿那样的反应，眼神可能比较呆滞。

对于高危新生儿，如早产儿、母亲有糖尿病的新生儿等，要密切监测血糖。一旦发现有低血糖的可疑症状，应及时进行血糖检测，并采取相应的治疗措施。

新生儿低血糖的日常护理注意事项

• 对于新生儿，要保证足够的喂养次数和喂养量。尽量按照新生儿的需求进行喂奶，不要间隔太长时间。如果是母乳喂养，母亲要注意自己的饮食，保证乳汁的营养充足。如果是配方奶喂养，要严格按照奶粉的冲调说明进行操作，确保新生儿摄入足够的能量。
• 新生儿体温调节能力差，低血糖时可能会加重身体的应激状态。要保持室内温度适宜，一般在22-24℃。可以使用婴儿暖箱或者合适的衣物、襁褓来给新生儿保暖，但也要注意避免过度包裹导致体温过高。
• 应为新生儿创造一个安静、舒适的环境，避免强光、噪音等刺激，可以减少新生儿的能量消耗，有助于维持血糖稳定，也有利于新生儿的休息和身体恢复。

本文原文来自有来医生