婴幼儿急性阑尾炎的处理原则

婴幼儿急性阑尾炎的处理原则

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39健康网

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急性阑尾炎是婴幼儿常见的急腹症之一，其处理原则主要包括手术治疗、药物治疗和支持治疗等。本文将详细介绍婴幼儿急性阑尾炎的主要处理方法，帮助家长和医疗工作者更好地应对这一疾病。

腹腔镜下阑尾切除术

腹腔镜下阑尾切除术是目前治疗急性阑尾炎的主要手术方式。该手术通过在腹部做几个小切口，将腹腔镜和手术器械插入腹腔，在视频监控下找到病变的阑尾并切除。

此手术通常在局部麻醉或全身麻醉下完成。该手术适用于确诊为急性阑尾炎且存在穿孔、坏疽等并发症的患者。

抗生素治疗

抗生素治疗是急性阑尾炎的重要辅助治疗手段。常用的抗生素包括青霉素类如阿莫西林克拉维酸钾、头孢菌素类如头孢克肟等。使用时应根据感染的严重程度调整剂量和疗程。

对于未穿孔的单纯性阑尾炎或其他非手术指征者，可以考虑单独使用抗生素治疗。但需要注意的是，抗生素治疗不能替代手术治疗，对于需要手术的患者，抗生素治疗只能作为术前准备或术后辅助治疗。

禁食水

禁食水是急性阑尾炎治疗中的重要措施之一。其主要目的是防止食物残渣引起的肠道刺激加重炎症，促进术后恢复。对于所有急性阑尾炎患者，在诊断明确后均应立即执行。

补液治疗

补液治疗是维持患者水电解质平衡及循环稳定的重要手段。常用的补液包括生理盐水、平衡溶液或血浆代用品。适用于有脱水症状、术后可能出现肠麻痹或胃排空障碍的患者。

镇痛治疗

镇痛治疗可以有效减轻患者的疼痛，提高舒适度。常用的镇痛药物包括非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。适合因急性阑尾炎导致腹部不适但无需紧急手术的患者。

在处理婴幼儿急性阑尾炎时，需密切监测患儿的生命体征，避免剧烈运动以减少肠管活动，预防肠梗阻的发生。