胆总管结石伴急性胆管炎治疗原则

胆总管结石伴急性胆管炎治疗原则

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39健康网

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胆总管结石伴急性胆管炎是一种常见的胆道系统疾病，其治疗原则主要包括药物治疗和手术治疗两大类。本文将详细介绍各种治疗方法及其适用情况，帮助患者和家属更好地了解该疾病的治疗方案。

胆总管结石伴急性胆管炎可采取抗感染药物治疗、解痉挛药物治疗、镇痛药物治疗、腹腔镜胆囊切除术、经皮经肝胆管引流术等治疗措施。

抗感染药物治疗

抗感染药物治疗通过使用抗生素来控制细菌感染，常用药物包括头孢菌素类、青霉素类等。此疗法适用于胆总管结石伴发革兰氏阴性杆菌感染的情况。

解痉挛药物治疗

解痉挛药物治疗旨在缓解胆道平滑肌痉挛，常用药物如阿托品、山莨菪碱等。对于伴有胆道痉挛的患者，在使用时需注意观察是否有不良反应发生。

镇痛药物治疗

镇痛药物治疗可减轻由胆管炎引起的疼痛症状，常用药物有非甾体抗炎药和中枢镇痛药。当患者处于急性发作期且疼痛较为剧烈时，可以遵医嘱使用上述药物以达到止痛的目的。

腹腔镜胆囊切除术

腹腔镜胆囊切除术是一种微创手术，通过切除病变胆囊来解决胆总管结石的问题。该手术常用于治疗胆囊疾病导致的胆汁淤积，进而影响到胆总管的排空功能。

经皮经肝胆管引流术

经皮经肝胆管引流术是利用穿刺针在影像引导下插入胆管内放置引流管，以减轻胆管压力和炎症。当患者存在严重梗阻性黄疸或合并化脓性胆管炎时，需要紧急行此手术以挽救生命。

在实施以上治疗措施前，应完善血常规、尿常规、超声检查以及必要时的CT扫描。术后患者应注意休息，避免剧烈运动，以免引起切口裂开或其他并发症。

本文原文来自39健康网