PaO2与SaO2有什么区别？如何使用？

PaO2与SaO2有什么区别？如何使用？

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在临床实践中，缺氧是一种常见的病理生理现象，几乎所有的呼吸系统疾病和心脏病（尤其是发生心力衰竭时）均会发生缺氧，患者常常表现为呼吸困难、呼吸速率加快、口唇和甲床发绀。然而，临床上要想明确患者是否缺氧以及缺氧程度，大多需要抽取少量动脉血进行动脉血气分析。

目前用于反映机体缺氧的两个指标分别是：①动脉血氧分压（PaO2），其定义是血浆中物理溶解状态的氧气产生的压力，正常值为80100 mmHg（1 mmHg=0.133k Pa）；②动脉血氧饱和度（SaO2），其定义是动脉血中血红蛋白与氧气实际结合的容积/血液中全部血红蛋白所能结合的氧气的最大容积，正常值为95%98%。

近年来，临床以及患者家中均可使用脉氧仪（也称脉氧夹）快速间接测定血氧饱和度，为了与SaO2区别，称之为脉氧饱和度（SpO2）。应用PaO2、SaO2和SpO2判定机体是否缺氧时应注意他们的特点和局限性。

PaO2可以很敏感和准确地反映人体是否缺氧，但只能反映人体血管内物理溶解状态的氧分压，而不能代表体内与血红蛋白结合的氧的多少。

SaO2可以反映动脉血中血红蛋白与氧气结合的比例高低，但在反映机体是否缺氧时有一定局限性。从氧解离曲线中可以看出，人体氧解离曲线可分为平坦段和陡直段两部分，当PaO2超过60 mmHg后引起的SaO2变化较小，比如，PaO2由60 mmHg升高到100 mmHg，PaO2增加了40 mmHg，而SaO2从90%上升到97%，升高幅度仅为7%。另一方面，当PaO2达到100 mmHg时SaO2已接近100%，当PaO2继续升高到150 mmHg后，SaO2则不再升高。换句话说，从氧解离曲线中我们可以看出PaO2可以敏感地反映机体的缺氧和缺氧程度，而SaO2却不能敏感地反映体内的缺氧水平。