老年人的椎间盘突出症：从保守治疗到微创手术

创作时间:

作者:

@小白创作中心

老年人的椎间盘突出症：从保守治疗到微创手术

引用

来源

https://www.bangkokinternationalhospital.com/zh/health-articles/disease-treatment/herniated-disc-in-the-elderly

随着人口老龄化的加剧，老年人的健康问题日益受到关注。其中，椎间盘突出症（又称椎骨压迫神经病）是常见的脊柱疾病之一，尤其在老年人中发病率较高。本文将为您详细介绍这种疾病的成因、症状以及最新的治疗方案。

了解椎骨压迫神经病与椎间盘突出症

椎骨压迫神经病或称椎间盘突出症，会给患者带来背痛、腿痛以及行走距离逐渐缩短的困扰。这种疾病通常发生在老年人身上，由于脊椎退化导致塌陷，使得身体通过产生骨刺或钙化来防止塌陷，进而压迫神经。有时候也可能是椎间盘位移压迫神经而发生。

治疗椎骨压迫神经病

医生会根据病情逐步治疗，从建议患者避免举重，配合服用止痛药，穿戴腰围，以及在症状不太严重时进行锻炼。但如果症状进一步加重，就需要进行物理治疗，如果还未缓解，则需考虑注射药物到脊髓神经管内，或进行手术治疗。

在多次手术中，医生可能会切除压迫神经的骨头或多个椎间盘，然后使用由钛金属制成的器械固定腰椎间的骨骼以防止进一步塌陷。尽管这种方法能快速缓解疼痛，但手术时间较长，且需要随访几个月直至骨头完全愈合。此外，还可能出现毗邻椎间关节因固定而加速退化的问题。因此，如果没有必要使用钛金属固定，外科医生应该考虑采用非金属固定的手术方法。

微创去压术不用金属固定

一种称为Microdecompression的手术技术，是一种通过显微镜进行的小切口手术，并不使用金属固定。通过去除或切割压迫神经的骨头部分，直接解决问题所在，无需完全切除骨头，并可避免使用金属固定。剩余的骨头仍可紧密相连，不松动，并保持正常活动，从而提高治疗效果，减少了使用金属固定骨头的成本。此外，使用Microdecompression技术的手术，与传统手术相比，切口更小，从5 – 8厘米减少到仅2 – 3厘米，使患者恢复更快，减少痛感，同时大大降低了非必要的金属固定使用。