六旬老人剧烈咳嗽“咳破”肚皮，肠子掉出被卡住险些坏死
六旬老人剧烈咳嗽“咳破”肚皮，肠子掉出被卡住险些坏死
10日，武汉市民李爹爹（化姓）一阵剧烈咳嗽后，突然感到腹部隐隐作痛，到医院检查发现腹壁竟然破了个“洞”，局部结肠“掉出”发生了卡压，所幸就医及时，武汉市中心医院南京路院区疝与腹壁外科专家团队紧急手术，避免了肠坏死的严重后果。
家住汉阳的李爹爹今年67岁，因为患有慢阻肺，一到冬天他就会出现反复咳嗽、咳痰的症状。半个月前，李爹爹感冒后咳嗽症状更加频繁、严重。3天前，老人在公园晨练时，一阵寒风吹过，他突然开始剧烈咳嗽，好容易平静下来，又感觉右侧腹股沟区一阵钻心的疼痛，起初还没太在意，但伴随着疼痛的加剧，他摸到乒乓球大小的包块，局部胀痛难忍。随后，在家人的陪同下，李爹爹赶紧来到武汉市中心医院南京路院区就诊。
疝与腹壁外科专家为患者实施手术（武汉市中心医院供图）
该院疝与腹壁外科副主任医师罗文接诊后，经过详细检查和询问病史，最终诊断李爹爹为嵌顿性腹股沟疝，局部结肠疝出并发生卡压，无法完全还纳，如果不及时手术，肠子有坏死的危险。快速完善术前相关检查后，罗文团队为李爹爹实施了急诊手术，所幸肠管并没有出现坏死，专家团队将掉出的肠管重新还纳归位，并将“咳破”的腹壁修补完好。术后，李爹爹恢复良好，顺利出院。
“患者出现疝嵌顿，剧烈咳嗽是诱因。”武汉市中心医院疝与腹壁外科主任王勇介绍，疝气就像汽车的外胎破了个洞，通过挤压，内胎从破损处膨出，当内胎压力过大时，就会出现卡压难以回缩。由于老年人本身腹壁就比较薄弱，在剧烈咳嗽、提重物、大笑、便秘等因素下，都有可能造成腹腔内压力增高，更易诱发腹股沟疝嵌顿，严重者导致肠坏死需要切除肠管。
专家提醒，成人疝气基本无法自愈，疝疾病一经确诊，建议尽早进行规范的外科手术修补，避免局部肠管疝出、卡压引起肠梗阻，甚至肠缺血坏死等严重后果。老年人要加强保暖，预防感冒，减少咳嗽等诱因，降低疝气发病风险。