腰椎间盘突出患者如何进行恢复训练

腰椎间盘突出患者如何进行恢复训练

腰椎间盘突出是一种常见的脊柱疾病，主要表现为腰痛、下肢放射痛、麻木等症状，严重时会影响日常生活和工作。科学的恢复训练不仅可以减轻症状、促进康复，还能降低复发风险。东南大学附属中大医院脊柱外科副主任医师张绍东就腰椎间盘突出患者的恢复训练给出了专业建议。

急性期（症状明显，疼痛较重）

在急性期，患者应避免剧烈活动，以卧床休息为主，以减少椎间盘压力。建议使用硬板床，保持脊柱自然生理曲度。

可以进行小范围的呼吸训练和轻微的核心肌肉激活练习，如腹式呼吸，每次10分钟，每天3-4次，有助于减轻椎间盘压力。

遵医嘱进行热敷或冷敷，每次20分钟，有助于缓解局部炎症和疼痛。

恢复期（疼痛减轻，可下床活动）

在恢复期，患者可以开始进行一些核心肌群训练，如仰卧位收腹练习。具体方法是保持腰部贴床，收紧腹肌，每次5-10秒，重复10-15次，每天2-3组。

伸展训练也很重要，比如双膝抱胸运动。患者仰卧位下屈膝抱膝至胸前，保持5-10秒后放松，每天重复10-15次，可减轻腰部肌肉紧张。

在坐姿或站立时，要注意保持正确体态，避免弯腰或久坐，每小时起身活动5分钟。

功能增强期（症状基本消失，恢复日常活动）

进入功能增强期后，患者可以进行更高级的核心强化训练，如平板支撑。建议每次维持10-30秒，逐步增加至1分钟，2-3组/天，以提升脊柱稳定性。

背部肌群训练也很重要，可以采用燕式飞行动作。患者俯卧位抬头抬胸，双手向两侧伸展，保持5秒后放松，重复10-15次。

低冲击有氧运动也是这个阶段的重要组成部分，如游泳、步行或骑自行车，每次20-30分钟，每周3-5次，有助于改善全身循环和肌肉力量。

日常预防与管理

为了预防腰椎间盘突出的复发，患者需要注意以下几点：

• 避免久坐、久站或重体力劳动，搬重物时要屈膝下蹲，避免弯腰。
• 保持健康体重，减轻腰椎负担。
• 按时复查，根据病情调整康复计划。

科学的恢复训练可以改善腰椎间盘突出症状，但需要循序渐进，避免盲目增加训练强度或频率，以免加重病情。