上了年纪，5种肠道异常别大意，这项检查是发现肠癌的“金标准”
上了年纪，5种肠道异常别大意，这项检查是发现肠癌的“金标准”
结直肠癌是常见的消化系统恶性肿瘤，其发病率和死亡率在全球范围内呈上升趋势。早期发现和治疗癌前病变是预防结直肠癌的关键。本文将为您详细介绍结直肠癌的常见癌前病变类型，并阐述结肠镜检查在筛查中的重要作用。
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结直肠癌常见的癌前病变有哪些？
结直肠癌前病变是指已证实与结直肠癌发生密切相关的病理变化，主要包括以下几种类型：
结直肠腺瘤：这是最常见的癌前病变，其发生率随年龄增长而增高。研究表明，80%~90%的散发性结直肠癌遵循“腺瘤—癌”的发展路径。腺瘤可分为管状腺瘤、管状绒毛状腺瘤和绒毛状腺瘤，其中绒毛状腺瘤的癌变率最高，而管状腺瘤的癌变率相对较低。
腺瘤病：包括家族性腺瘤性息肉病和非家族性腺瘤性息肉病。家族性腺瘤性息肉病是一种遗传性疾病，患者在年轻时就可能在结肠和直肠内形成大量腺瘤，若不及时治疗，几乎100%会发展成结直肠癌。
无蒂锯齿状病变：这是一种近年来被重视的癌前病变，其癌变过程可能与传统腺瘤不同，但同样具有较高的癌变风险。
传统锯齿状腺瘤：这类病变虽然相对少见，但其癌变潜能不容忽视。
炎症性肠病相关的异型增生：长期患有溃疡性结肠炎或克罗恩病的患者，其结肠黏膜可能会出现异型增生，这也是结直肠癌的癌前病变之一。
研究显示，至少25%的男性和15%的女性在接受结肠镜筛查时会发现一个或多个腺瘤。在60岁以上的老年人中，腺瘤性息肉的发病率可高达40%。
结肠镜检查：发现肠癌的“金标准”
结肠镜检查是目前公认的结直肠癌筛查的“金标准”。通过结肠镜，医生可以直接观察结肠和直肠的内部情况，发现并切除可疑的癌前病变，从而有效阻断结直肠癌的发生。此外，结肠镜检查还可以对病变进行活检，以明确病理诊断。
对于有结直肠癌家族史、长期患有炎症性肠病、或有其他高危因素的人群，建议定期进行结肠镜检查。对于一般人群，也建议从50岁开始进行结直肠癌筛查，具体筛查方式和频率应根据个人情况和医生建议来确定。
早期发现和治疗癌前病变是预防结直肠癌的关键。通过定期筛查和及时干预，可以显著降低结直肠癌的发病率和死亡率。因此，了解结直肠癌的癌前病变类型和筛查方法，对于维护肠道健康具有重要意义。