宝宝身上的青斑都是蒙古斑吗？这几种类似的还得重视下
宝宝身上的青斑都是蒙古斑吗？这几种类似的还得重视下
新生儿身上出现的青斑，大多数是无害的蒙古斑，但有些看似相似的青斑可能暗藏风险。本文将为您详细解析蒙古斑、太田痣、伊藤痣和蓝痣的区别与处理方法，帮助您正确识别和应对这些皮肤状况。
蒙古斑是什么样子的？
蒙古斑（Mongolian spots），学名是真皮黑素细胞增多症（dermal melanocytosis），这是由于黑素细胞在迁移过程中滞留在真皮层导致的。其特征是边界不清的蓝灰色斑片，常见于骶臀部，直径可达10厘米以上，也可能出现在肩部、头面部或四肢屈面。
蒙古斑通常在出生后就有，会在1-2年内逐渐消退，大多数孩子在10岁左右完全消失，少数腰骶部的可能持续到成年。这种斑点无害，不会恶变，仅影响外观。
太田痣是什么样子的？怎么处理？
太田痣（Nevus of Ota）主要出现在前额、面颊、眼部皮肤和眼睛巩膜，常累及三叉神经分布区域。与蒙古斑相比，太田痣可能在青春期才出现，且不会自行消退，反而可能加深或变大。
上图是额部的太田痣
巩膜（眼白）处的太田痣
虽然大多数情况下太田痣仅影响美观，但有10%的患者可能与青光眼相关，罕见情况下可能发展为黑色素瘤。因此，建议每年进行一次眼科检查，若出现眼部疼痛、视力问题或临近部位有皮肤突起、结节、疼痛等情况，应及时就医。
伊藤痣是什么样子的？怎么处理？
伊藤痣（Nevus of Ito）与太田痣类似，但主要出现在肩部（肩峰三角肌）。这种痣与蒙古斑的区别在于是否能自行消退。如果发现肩部的青斑不消退，应按照伊藤痣处理。虽然有发展为黑色素瘤的风险，但非常罕见，不影响眼睛，不需要定期眼科检查。
肩部的伊藤痣
蓝痣是什么样子的？怎么处理？
蓝痣（Blue nevi）是真皮内树突状黑素细胞的良性增生。其特征是蓝色的小丘疹或结节，直径小于1厘米的蓝痣，若常年保持不变，可观察无需治疗；若生长快速、直径大于2厘米或出现多结节，应及时进行皮肤检查和活检。
不同形态的蓝痣
参考文献
[1] Mongolian spot.https://en.wikipedia.org/wiki/Mongolian_spot
[2] Erin Mathes.新生儿和婴儿的皮肤病变.UPTODATE.2019.
[3] Julie V Schaffer.除黑素细胞痣(黑痣)以外的良性色素性皮肤病.UPTODATE.2021.
[4] Khawly JA, Imami N, Shields MB. Glaucoma associatedwith the nevus of