冠脉CT检查全流程详解：从准备到报告解读

冠脉CT检查全流程详解：从准备到报告解读

冠脉CT（冠状动脉CT）检查是评估冠状动脉结构和功能的重要影像学手段。从检查前的准备到最终的图像分析，每一步都关系到检查结果的准确性。本文将为您详细介绍冠脉CT检查的具体流程和注意事项。

1. 准备阶段

• 患者准备：患者需穿着宽松、易于穿脱的衣物，并移除手腕、肩部和脖子上的金属物品，以避免对CT图像产生干扰。

• 询问病史与过敏史：医生需详细了解患者的病史，特别是药物过敏史，特别是碘剂过敏史，因为造影剂中常含有碘离子。若存在过敏情况，需采取相应措施或考虑其他检查方法。

• 签署同意书：患者需阅读并签署冠脉CT检查知情同意书，以了解检查的目的、过程、风险及可能的并发症。

2. 心率与心律监测

• 检查前，需对患者进行心率和心律的监测。理想心率应在70次/分左右，以确保图像质量。若心率过快或存在心律失常（如早搏、房颤等），可能需采取措施进行调整，如使用β受体阻滞剂等药物。

3. 注射造影剂

• 在上肢的大血管留置专用的静脉针，并在医生指导下注射造影剂。造影剂是冠脉CT检查的关键，能清晰显示冠状动脉的形态和病变情况。部分医院在检查前会给患者舌下含服硝酸甘油等药物，以解除冠脉痉挛，提高检查效果。

4. 扫描阶段

• 患者平躺于CT检查床上，充分暴露胸部，并连接心电监护仪以监测心率和心律变化。医生会根据患者的心率、心律及造影剂的充盈情况，选择合适的时机启动CT扫描。扫描过程中，患者需保持身体静止，并配合医生进行屏气训练，以减少呼吸运动对图像质量的影响。

5. 图像分析与报告

• 扫描完成后，医生会对CT图像进行仔细分析，评估冠状动脉的结构、功能及病变程度。根据分析结果，医生会出具详细的检查报告，并提出相应的治疗建议。

检查结束后，患者应大量饮水以促进造影剂的排出，减少对肾脏的损伤。同时，需留院观察半小时左右，以观察是否出现迟发性过敏反应。