《中国儿童保健杂志》发布最新专家共识：维生素AD应补充至青春期

《中国儿童保健杂志》发布最新专家共识：维生素AD应补充至青春期

维生素A和维生素D是儿童生长发育过程中不可或缺的营养素。近期，《中国儿童保健杂志》发布了《维生素A、维生素 D 临床应用专家共识(2024)》，为儿童维生素AD的补充提供了科学指导。本文将为您详细解读这份专家共识的核心内容。

维生素A、维生素D缺乏对儿童健康的影响

维生素A缺乏的危害

1. 视力障碍
2. 免疫力下降
3. 生长发育受阻
4. 皮肤病变，如皮肤干燥、角化过度等
5. 贫血
6. 心理行为发育问题

维生素D缺乏的影响

1. 骨骼发育不良
2. 免疫力下降
3. 精神神经症状
4. 过敏
5. 肥胖
6. 其他系统病变，如高血压、动脉硬化等

共病相关疾病

1. 生长发育障碍
2. 反复呼吸道感染
3. 孤独症谱系障碍
4. 其他疾病，如感染性疾病、过敏性疾病、神经发育障碍等

维生素A和维生素D的协同作用

维生素A和维生素D同为脂溶性维生素，在受体层面存在密切联系。9-顺式视黄酸可以促进维生素D受体(VDR)-类视黄醇X受体(RXR)的异二聚体与维生素D反应元件的结合，使维生素D更好地发挥生物学活性。维生素A的存在可以使维生素D的生物活性提高130%。此外，维生素AD在免疫功能、骨骼发育、预防贫血等诸多方面具有协同作用。

最大变化：补充至青春期

相比旧版共识，新版共识的最大变化是明确指出应持续补充至青春期。调查显示，围生期维生素AD储存不足，导致婴幼儿期维生素A缺乏，学龄前儿童维生素A缺乏/边缘缺乏率高，且随年龄增长而增加。018岁儿童维生素D缺乏率同样随年龄增长而增高。在我国儿童中，维生素A和维生素D的缺乏现状以不足(边缘缺乏)为主要形式。虽然03岁婴幼儿中补充率较高，但3岁以上儿童补充率不足，需要加强补充意识。

总结

1. 维生素A、维生素D缺乏对儿童健康有深远影响，应注重维生素A、D制剂的日常补充。
2. 应补充维生素AD复合制剂，而不是维生素AD与维生素D交替补充。
3. 维生素AD滴剂建议补充至青春期。