虚火与实热型“痱滋”处理方法大不同：中医针对儿童两种口瘡的简易食疗方案

虚火与实热型“痱滋”处理方法大不同：中医针对儿童两种口瘡的简易食疗方案

儿童口腔溃疡（痱滋）是常见的口腔问题，不仅会引起疼痛，还可能导致孩子拒食、哭闹。中医将口腔溃疡分为虚火和实热两种类型，治疗方法也有所不同。本文将详细介绍这两种类型的口腔溃疡及其处理方法。

口瘡發作時灼熱疼痛，嬰幼兒因為不會說話、難以表達病情，故往往以拒食、啼哭不安。(Photo AC圖片)

口腔溃疡的类型与症状

口腔溃疡在中医中称为口瘡，临床表现为口腔黏膜、舌体及齿齦等处出现大小不等的潰瘍，顏色多呈淡黃色或灰白色。口瘡發作時灼熱疼痛，嬰幼兒因為不會說話、難以表達病情，故往往以拒食、啼哭不安、煩躁為主要表現。

口瘡以火熱為主要發病機理。“火”亦有虛實之分，口瘡多由心脾積熱及虛火上浮所致，前證為實熱，後證為虛熱，其臨床表現亦大有不同。

實熱型口瘡

實熱型口瘡多由心脾積熱引起，常見於過食煎炸油膩食物或飲食過於溫熱的小兒。其特點是口腔潰爛嚴重，疼痛較明顯，局部黏膜紅赤，有灼熱感，伴口臭、流涎或發燒煩躁。

虛火型口瘡

虚火型口瘡多見於體稟虛弱，肝腎不足的小兒，因小兒有「陽常有餘，陰常不足，腎常虛」的生理特點，若熱病日久不愈，或久瀉不止容易傷津，腎陰不足，水不制火，虛火上升而形成口瘡。虛証口瘡潰爛及疼痛較輕，其潰瘍反覆發作纏綿難愈，常伴顴紅、盜汗、口乾或疲倦乏力。

治疗方法

内服中药

实热型口瘡可选用木通、竹葉、生地、燈心草等中藥。虚火型口瘡則可选用牛膝、黃柏、知母等中藥。

外用药物

西瓜霜是治疗实热型口瘡的有效药剂，具有清热泻火、消肿止痛的作用。虚火型口瘡可用吴茱萸粉外敷涌泉穴，以引火归原。

推拿疗法

口瘡初发时多因心脾两经积热，可采用以下推拿手法：

1. 清补脾经：拇指桡侧缘，来回推拿100-500次，隔日一次。
2. 清胃经：拇指第一掌骨桡侧缘，由腕横纹向指根方向直推100-500次，隔日一次。
3. 清天河水：前臂内侧，腕横纹中点到肘横纹中点之间，从腕横纹推向肘横纹100-500次，隔日一次。

食疗方案

实热型口瘡

材料：淡竹叶5g、莲子芯5g、鲜白茅根5g、甘草5g
做法：将所有材料洗净后放入锅中，加入清水，中火煲10分钟即可饮用。
功效：清心泄火，清热凉血止痛。

虚火型口瘡

1. 玄参石斛麦冬茶
   材料：玄参5g、石斛5g、麦冬5g、罗汉果1/4个
   做法：将所有材料洗净后放入杯中，用滚水冲泡加盖焗10分钟，即可饮用。一剂可重复冲泡3-5次。
   功效：益胃生津、滋阴清热。

2. 麦门冬粥
   材料：麦冬10g，粳米50g，去核红枣2枚。
   做法：麦冬温水浸泡半小时，其他药材洗净。所有药材放入锅中，加入清水，小火煮稠即可。
   功效：养阴益胃，润燥生津。

预防与护理

1. 口瘡患兒飲食宜清淡，避免進食油膩、煎炸、過於溫補之食物，口瘡發作時應給予患兒半流質飲食，避免進食粗硬食物。
2. 注意小兒的飲食衛生，避免誘發腸胃疾病，導致久瀉耗損陰津的情況。
3. 嬰幼兒口腔粘膜嬌嫩，家長為其清潔口腔時，動作要輕柔，不要用材質粗硬的布拭口，以免損傷口腔粘膜。

小朋友日常飲食也需注意。(Photo AC圖片)

以上方藥僅供參考，因個人體質各有不同，用藥前建議先向註冊中醫師諮詢，切勿自行判斷。