蒺藜的功效与作用：从传统到现代的全面解析

蒺藜的功效与作用：从传统到现代的全面解析

蒺藜，又称刺蒺藜，是一种常见的中药材，具有广泛的药用价值。从传统中医到现代医学研究，蒺藜被证实具有多种功效，包括抗衰、强壮、心血管保护、神经系统保护等。本文将详细介绍蒺藜的功效与作用，并提供多个实用的药用附方和配伍应用。

蒺藜的主要功效

• 平肝解郁：适用于头痛、眩晕、胸胁胀痛等症状。
• 祛风明目：可用于目赤翳障、风疹瘙痒等眼部问题。
• 活血通络：对乳闭不通、经闭等妇科疾病有疗效。
• 消肿止痛：可用于疮疽、瘰疬等皮肤疾病。

历代医籍对其功效也有详细记载：

1. 《本草再新》：镇肝风，泻肝火，益气化痰，散湿破血，消痈疽，散疮毒。
2. 《别录》：主身体风痒，头痛、咳逆伤肺，肺痿，止烦、下气；小儿头疮，痈肿阴癀，可作摩粉。
3. 《纲目》：治风秘及蛔虫心腹痛。
4. 《药性论》：治诸风疬疡，破宿血，疗吐脓，主难产，去躁热。
5. 《本经》：主恶血，破瘫结积聚，喉痹，乳难。
6. 《日华子本草》：治奔豚肾气，肺气胸膈满，催生并堕胎。
7. 《本草图经》：主痔漏，阴汗，及妇人发乳，带下。
8. 《会约医镜》：泻肺气而散肝风，除目赤翳膜，肺痈，乳岩，湿疮。
9. 《南京民间药草》：治红白痢疾。
10. 《江苏植药志》：治胁痛，疗诸疡，去风活血。

蒺藜的现代药理作用

1. 抗衰作用和强壮作用：蒺藜皂苷能增强机体自然杀伤细胞活性，有助于防治老年人免疫功能降低。
2. 性功能增强作用：蒺藜中提取的原薯蓣皂苷能增强性欲，提高性能力。
3. 心血管保护作用：蒺藜总皂苷对缺氧再给氧、缺血再灌注心肌有保护作用，与提高机体内源性抗氧化能力、降低脂质氧化程度有关。
4. 脑血管保护作用：能增加脑缺血部位的血供，改善脑循环，保护缺血脑组织，这可能与蒺藜皂苷对磷酸二酯酶的抑制作用有关。
5. 神经系统保护作用：蒺藜皂苷可以降低缺氧/复氧诱导的皮层神经元凋亡，减轻细胞损伤，这种作用机制可能与其抑制神经细胞内钙超载有关。
6. 抑癌作用：蒺藜总皂苷可显著抑制人乳腺髓样细胞的增殖。
7. 利尿作用：蒺藜果实的水浸液具有轻微的利尿作用，对腹水和水肿病人有效。
8. 降血糖作用：蒺藜水煎剂能显著降低四氧嘧啶糖尿病和正常小鼠的糖耐量。
9. 其他作用：蒺藜还具有调节血脂、调节体内微量元素含量、抗菌镇痛、保护视网膜神经细胞等作用。

蒺藜的药用附方

1. 治通身浮肿：杜蒺藜日日煎汤洗之。（《圣惠方》）
2. 治气肿痛：蒺藜子一升，熬令黄，为末，以麻油和之如泥，炒令焦黑，以敷故熟布上，如肿大小，勿开孔贴之。干易之。（《千金方》蒺藜散）
3. 治身体风痒，燥涩顽痹：刺蒺藜四两（带刺炒，磨为末），胡麻仁二两（泡汤去衣，捣如泥），葳蕤三两，金银花一两（炒磨为末）。四味炼蜜为丸。早晚各服三钱，白汤下。（《方龙潭家秘》）
4. 行经：当归、杜蒺藜各等分。上为末，米饮汤调服，食前。（《儒门事亲》当归散）
5. 治眼疾，翳障不明：刺蒺藜四两（带刺炒），葳蕤三两（炒）。共为散。每早服食后三钱，白汤调服。（《方龙潭家秘》）
6. 治胸痹，膈中胀闷不通或作痛：刺蒺藜一斤，带刺炒，磨为细末。每早、午、晚各服四钱，白汤调服。（《方龙潭家秘》）
7. 治奔豚疝瘕：刺蒺藜十两（带刺炒），小茴香三两（炒），乳香、没药各五钱（瓦上焙出汗）。俱为末，每服三钱，白汤调服。（《方龙潭家秘》）
8. 治乳胀不行，或乳岩作块肿痛：刺蒺藜二、三斤，带刺炒，为末。每早、午、晚，不拘时，白汤作糊调服。（《方龙潭家秘》）
9. 治急引腰脊痛：捣蒺藜子末，蜜和丸。酒服如胡豆大二丸，日三服。（《外台》）
10. 治牙齿出血不止，动摇：白蒺藜末旦旦擦之。（《纲目》）

蒺藜的配伍应用

1. 配沙苑蒺藜：沙苑蒺藜甘温，柔润而降；刺蒺藜辛苦平，性升而散。前者善于补肾以治下，后者长于平肝以治上，二药合用，平补肝肾最效。
2. 配制首乌：制首乌滋养肝肾，补益精血；刺蒺藜清肝平肝，视风明目，并行血祛瘀。二药相伍，行补兼施，散风邪，滋肝肾，主治头痛头昏，须发早白。
3. 配白僵蚕：刺蒺藜平肝疏肝、散肝风，以肝气郁结不舒或疼痛用之最宜；白僵蚕祛风解痉。两药合用，平肝祛风，镇惊止痛。可治肝风上扰所致的头痛，头晕诸症。
4. 配滁菊花：两药均能平肝明目。刺蒺藜偏于疏散肝郁；滁菊花偏于清肝散热。两药合用，一刚一柔，一清一散，相须为用，平肝明目之功最宏。用治肝阳上扰，止眩晕，散风热或肝郁化热生风之头痛等有效。
5. 配茯苓：茯苓利水渗湿，又健脾和中，对肝脾湿阻有标本兼顾之效；刺蒺藜苦泄辛散，能平肝、疏肝。二药相伍，一渗一散，利湿平肝，使湿浊去，清阳升而头晕止，肝气平，不致犯胃则胃疼除。
6. 配白薇：刺蒺藜平肝、疏肝；白薇清热、凉血。二药相伍，清肝凉血，止眩明目。
7. 配川楝子：本品苦泄辛散，能疏肝散郁，川楝子苦辛散行，理气止痛。二药相伍，疏肝和胃，治肝气横逆犯胃，胁痛，脘痛最宜。
8. 配合欢皮：合欢皮宁心祛瘀，消肿止痛；刺蒺藜疏肝解郁。二药相伍，用治血虚肝郁，胸肋刺痛，肝脾肿大，周身刺痒者。

使用注意事项

本品有小毒，请在医生的指导下服用。血虚气弱及孕妇慎用。