眼压超常3倍,疼到无法入睡!医生:远离青光眼,情绪稳定很重要
眼压超常3倍,疼到无法入睡!医生:远离青光眼,情绪稳定很重要
青光眼是全球首位不可逆性致盲眼病,其特征是眼内压力升高,导致视力损害甚至失明,而且这种失明是不能逆转的。急性发作期24至48小时即可完全失明。
67岁的李阿姨(化名)在医院眼科接受完复查,提示一切正常,终于可以顺利出院了。回想起自己的就诊经历,李阿姨仍心有余悸“多亏医生细致,再拖下去我可能会瞎!”
最近,李阿姨的头痛病又犯了,这一次症状比以往持续更久。头晕头痛、反复呕吐,右眼胀痛更是让她连续数日无法安睡。元宵节当天,更是出现剧烈头痛、干呕等症状,被家人紧急送至医院急诊科。
医生完善相关检查后,考虑眼科相关疾病可能性大,请眼科专家会诊。
专家发现李阿姨的右眼眼压高达60毫米汞柱,是正常的3倍多,由此带来的眼部胀痛是难以忍受的。此外,她的眼睛前节结构异常拥挤,是急性闭角型青光眼急性大发作的典型表现。
专家当即为患者进行了降眼压、减轻角膜水肿、保护视神经的治疗。两个小时后,李阿姨眼部的胀痛明显缓解,再经药物治疗一天后,情况基本稳定,无明显不适。但遗憾的是,视力已经受到了一定程度的损伤。
“李阿姨还患有白内障,白内障可使前房变浅、房角关闭,增加眼压,从而增加了急性闭角型青光眼急性大发作的风险。”专家解释,为了避免急性闭角型青光眼再次发作,降低视力损伤的风险,应尽早进行青光眼白内障联合手术。在病情稳定一周后,专家为李阿姨成功实施了手术。术后,李阿姨恢复情况良好,视力也有了明显的改善。
青光眼是全球首位不可逆性致盲眼病,其特征是眼内压力升高,导致视力损害甚至失明,而且这种失明是不能逆转的。急性发作期24至48小时即可完全失明。
青光眼可发生于任何年龄,其患病率有随着年龄增长而增加的趋势,而其可怕之处在于其隐匿性,早期症状容易被忽视或漏诊,不少人也因此被悄悄“夺走”视力。据统计,我国已有2100万以上青光眼患者,致盲人数可达567万以上。
“青光眼早期可能出现眼部胀痛、视物模糊、视力下降、视野缺损、眼部干涩、恶心呕吐等症状,但相当多的一部分患者症状表现并不明显,经过短暂休息即可自行缓解。因此,很多人都没有引起足够的重视,可能将其归因于紧张和疲劳,或者会因为头痛、呕吐选择就诊于神经内科、消化内科等科室。但如果患者没有主动向医生提及眼部症状,就可能会延误诊疗。”
就像李阿姨,实际上,她最近一两年,常常遭受阵发性头痛和眼痛的折磨,甚至伴有呕吐症状,不过通常过了一个晚上或者休息一下就自然好转了。由于多次就诊于神经内科和神经外科并未查出明显问题,她一度以为是2006年遭遇过的车祸所引起的脑震荡后遗症,眼睛胀痛可能也只是因为经常刷短视频引起的眼疲劳,因此一直未得到有效治疗,直至这次严重大发作。
图源:视觉中国
青光眼虽然是一种无法治愈的眼疾,若能早期发现,给予适当的治疗,大多数可有效控制病情,维持视力。通过采取适当的预防和保健措施,比如避免情绪波动过大,不在关灯黑暗的环境中长时间阅读或玩手机,避免过度用眼,保持良好睡眠,适度运动,避免冷热刺激等,都可以帮助我们降低患青光眼的风险并保护视力。
此外,专家特别建议,50岁以上中老年人群,应定期做眼科检查,尤其是有青光眼家族史,患有高度近视、高度远视及眼底出血等眼病人群,以及糖尿病、高血压等全身性疾病群体。如果出现单侧眼胀痛、伴头痛、恶心呕吐等症状,或是经常看白炽灯有彩虹光圈,应及时到医院眼科就诊,因为这些都可能是眼压偏高的表现。