SGLT2抑制剂的作用机制是什么

SGLT2抑制剂的作用机制是什么

SGLT2抑制剂是一类重要的降糖药物，其作用机制独特且效果显著。南京市第一医院内分泌科副主任医师沈赟对此进行了详细解析。

作用机制

SGLT2抑制剂通过抑制肾脏中钠-葡萄糖协同转运蛋白2（SGLT2）的活性，减少血糖的重吸收，从而降低血糖水平。SGLT2在近端肾小管扮演重要角色，约90%的肾脏葡萄糖重吸收是通过这个通道完成的。SGLT2抑制剂阻断了这一过程，使葡萄糖随尿液排出体外，从而减少了血糖。

临床效果

研究表明，SGLT2抑制剂可以有效降低糖尿病患者的糖化血红蛋白（HbA1c）水平，通常能减少约0.5%到1%。除了降糖作用，SGLT2抑制剂还具有其他代谢益处，例如促进体重减轻。大多数患者在使用后可观察到体重减少2-3公斤。

此外，SGLT2抑制剂还被发现能够降低心血管事件的风险，特别是在有心血管疾病高风险的糖尿病患者中，可以减少心衰住院率。

副作用与使用注意事项

SGLT2抑制剂可能带来一些副作用，如尿路感染和生殖系统感染等。这些药物不适用于严重肾功能不全的患者，应在医生指导下使用。