气管切开术的禁忌症有哪些?
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气管切开术的禁忌症有哪些?
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气管切开术是一种重要的抢救措施,但并非适用于所有患者。在实施手术前,医生需要严格评估患者的具体情况,确保手术的安全性和有效性。本文将为您详细介绍气管切开术的禁忌症,帮助您更好地理解这一医疗操作。
凝血功能障碍
如果患者存在凝血功能障碍,如血小板减少、凝血因子缺乏等,进行气管切开术时容易出现出血不止的情况,可能危及生命。因此在凝血功能未纠正之前,不宜进行气管切开术。
严重的心肺功能不全
严重的心肺功能不全患者,身体对手术的耐受能力差。气管切开术可能会进一步加重心肺负担,导致心力衰竭、呼吸衰竭等严重后果。此类患者应先积极治疗心肺疾病,改善心肺功能后再考虑是否进行气管切开。
颈部局部感染
颈部有严重的感染病灶,如化脓性淋巴结炎、蜂窝织炎等,进行气管切开可能会使感染扩散,加重病情。应先控制局部感染,待感染得到有效控制后再评估是否进行气管切开。
颈椎损伤
颈椎损伤的患者,颈部的活动受到限制,进行气管切开术时操作难度较大,且可能加重颈椎损伤。在颈椎损伤未稳定之前,应谨慎考虑气管切开,可先采用其他方法维持呼吸道通畅。
患者或家属拒绝
如果患者或家属明确拒绝进行气管切开术,医生应尊重其意愿。但需向患者及家属充分说明不进行气管切开可能带来的风险,并积极寻找其他替代治疗方法。
在考虑进行气管切开术时,医生需要综合评估患者的病情,严格把握禁忌症,以确保手术的安全和有效性。进行切开之后,应遵医嘱进行护理。
本文原文来自有来医生
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