近视激光术后眼压低，莫慌

近视激光术后眼压低，莫慌

引用

澎湃

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很多细心的朋友可能会发现，自己做完近视激光后进行体检时，测量的眼压值会比手术前低得多。很多甚至是个位数，连10mmHg都不到，不由得因此担心。

我们知道人群正常眼压值是10-21mmHg。但我们平常得到的眼压值都只是眼压测量值，与真实的眼压值往往会有一定的偏移。它受到测量设备、角膜厚度、角膜曲率等多种因素的影响。

我们常见的非接触眼压计是利用气体脉冲力将角膜中央恒定的面积压平，测量压平所需的时间，经过计算机处理将其转换为眼压值。由于其简单方便，且不与眼球接触，既避免了对角膜的损伤，又避免了交叉感染，在临床中应用最为广泛。但与Goldmann压平眼压计等比较起来则往往精度不足。

但不管任何眼压计，测量结果都受到角膜厚度的影响。由于角膜的厚薄不仅影响了角膜抗变形能力，也可能改变了角膜组织生物特性和几何形态，从而影响眼压测量结果。另外，角膜厚度增加，角膜内表面向前房内偏移，这可能引起前房体积改变而导致眼压的升高。

据研究报道角膜厚度越薄，眼压测量值越低；角膜厚度越厚，眼压测量值越高。角膜中央厚度每增减20-30微米，眼压测量值相应偏移1mmHg。

而我们近视激光手术，就是在角膜中央区域进行透镜移除式的切削，其最大的组织学改变就是角膜厚度变薄，且随着近视度数增加，切削后的角膜组织变薄越明显。这也不难理解为什么近视激光术后的眼压值都是普遍降低了。

在知道上述原理不再慌张的同时，对个别朋友也要提个醒。如果近视激光术后同时患有青光眼或有青光眼可能，也不要被测量出的这个偏低的眼压值蒙蔽，很可能我们的青光眼还是没有得到比较理想的控制，需要进一步降低眼压。