眼药水能治婴儿血管瘤？确实让人大开眼界！

眼药水能治婴儿血管瘤？确实让人大开眼界！

一个家长取完药后，疑惑的问药师是不是拿错药了？我们是血管瘤，你们给我们发了一个治疗青光眼的眼药水。鉴于这种情况，药师立刻和家长解释，没有发错药，确实是噻吗洛尔滴眼液，并详细的给家长交代如何使用和注意事项，打消了家长的疑虑。

那么血管瘤是什么？眼药水如何能治疗婴儿血管瘤？如何使用？有什么注意事项？带着这些问题我们一起来认识一下噻吗洛尔滴眼液在婴儿血管瘤的使用。

什么是婴儿血管瘤

婴幼儿血管瘤是婴幼儿常见的良性肿瘤，本质为血管内皮细胞异常增值。可发生在身体的任何部位，表现为红色斑块或肿块，一般在出生之后2周左右出现，1岁以内为生长期，增长速度很快，可达最终面积的80%；一般1岁以后生长逐渐停止，而转入退化期。最终在几年后逐渐消退，但未经治疗或治疗不充分的瘤体消退后可能影响婴幼儿皮肤外观。

马来酸噻吗洛尔滴眼液能治疗血管瘤吗？

马来酸噻吗洛尔眼药水（0.5%）主要成份为噻吗洛尔，是β受体阻滞剂，说明书适应症为治疗青光眼。β受体阻滞剂自2008年法国学者应用于治疗婴幼儿血管瘤以来，以其有效性和安全性成为了婴幼儿血管瘤治疗史上的里程碑。国内2020年《β受体阻滞剂治疗婴儿血管瘤》指南中指出，对于高风险婴幼儿血管瘤，应口服β受体阻滞剂普萘洛尔治疗，而对于除高风险之外的婴儿血管瘤，可以采用噻吗洛尔或卡替洛尔滴眼液湿敷。相较于口服普萘洛尔，外用β受体阻滞剂的系统吸收更少，发生系统性不良反应的概率极低。

噻吗洛尔能收缩血管瘤外周细胞，减少血流，将血管瘤颜色变浅，质地变软；或者通过阻断血管形成的信号通路，使血管瘤中血管内皮生长因子分泌减少，降低血管瘤的成血管能力。可促进血管的收缩，防止出血，可以控制血管瘤的生长，减缓瘤体生长速度等。故对于增生期浅表型婴幼儿血管瘤的疗效较好，可作为首选外用药物。所以患儿家长看到眼药水确实适用于治疗婴幼儿血管瘤。

如何使用？

将4-6层医用纱布修剪至血管瘤大小，将药液滴在纱布上，使之均匀浸湿（完全浸湿但不往下滴液），湿敷于瘤体表面，可在外面再覆盖一层保鲜膜，保持高湿润状态，每半小时揭开保鲜膜观察纱布是否变干，必要时补加眼药水，保持足够长药物接触时间。每天2-3次，间隔8小时一次，每次建议敷60分钟。

敷完以后擦干瘤体表面残留液体，局部外涂皮肤屏障修复剂（如多磺酸粘多糖乳膏），以显著减少瘤体表面湿疹及萎缩的发生。常规要使用6个月以上，或使用到瘤体基本消退。

注意事项

1、使用期间需要检测患儿情况，如：患儿出现睡眠改变、食欲下降、面色苍白、四肢湿冷、皮损处瘙痒、血管瘤皮肤处湿疹或溃疡时，需要及时去医院找大夫面诊。如开始治疗后1个月瘤体还在增大，需要考虑更换其他治疗方式，比如激光或者口服药物治疗。

2、全身的不良反应比较少见，但局部不良反应较多见，主要为液体制剂引起皮肤刺激或浸渍，导致皮肤发红，脱屑或出现湿疹，若发现局部湿疹，可以外用治疗湿疹的药物。

温馨提示

血管瘤类型有多种，并不是所有的患者都可以用眼药水治疗血管瘤，因为外敷马来酸噻吗洛尔滴眼液和盐酸卡替洛尔滴眼液的原理是经皮给药，所以这种方式只能用于治疗浅表型婴幼儿血管瘤。如果是混合型或是深部血管瘤，这种治疗方法就不会有任何效果了，需要医生诊断明确后方可使用β受体抑制剂滴眼液治疗。

本文原文来自“某医院官网”