不可忽视的肝炎—甲肝

不可忽视的肝炎—甲肝

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2024年3月18日是第24个“全国爱肝日”。中国是“肝病大国”，《健康中国行动（2019—2030年）》中明确提出，要全面实施病毒性肝炎各项防治措施。我们在关注乙肝、丙肝的同时，不要忽视了可以隐藏在我们食物中的病毒——甲肝。

图片来源：广西疾控

甲肝病毒可以藏在我们的食物中。比如海鲜。1988年上海甲肝大流行造成超过30万人感染，罪魁祸首就是食用携带甲肝病毒的毛蚶。近几年，在我国大连、丹东等沿海地区都出现甲肝病例，调查发现与食用生蚝、扇贝等海鲜相关。水果也可以成为病毒传播载体，2022年5月美国多州暴发甲肝疫情，原因可能出自于受到污染的草莓。

作为一种“吃出来”的肝炎，人一旦得了甲肝，会出现呕吐、腹泻、黄疸等症状。尽管甲肝属于免疫规划疫苗，但很多成年人其实都没有接种甲肝疫苗，这也是他们中招的原因之一。

一、甲肝病毒

甲型肝炎病毒（HAV）是一种单股正链RNA病毒，属于小核糖核酸病毒科肝病毒属。甲肝病毒主要通过粪-口途径传播，即通过污染的食物和水传播。病毒在外界环境中的存活能力较强，能在水中存活数月，在食物中也能存活较长时间。

甲肝病毒的传染源主要是急性期患者和亚临床感染者。患者在发病前2周至发病后2周内，粪便中排毒量最大，具有较强的传染性。亚临床感染者虽然没有明显症状，但同样可以排出病毒，是重要的传染源。

二、甲肝的症状

甲肝的潜伏期一般为2-6周，平均为4周。感染甲肝病毒后，大多数人会出现以下症状：

• 发热：多数患者会出现低热或中度发热，少数患者可出现高热。
• 消化道症状：包括食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等。
• 黄疸：约50%的患者会出现黄疸，表现为皮肤、巩膜黄染，尿色加深。
• 肝区疼痛：部分患者可出现右上腹不适或疼痛。
• 乏力：多数患者会出现明显的乏力感。

三、甲肝的预防

甲肝是一种可以预防的疾病，主要预防措施包括：

1. 接种甲肝疫苗：甲肝疫苗是预防甲肝最有效的方法。目前我国使用的甲肝疫苗主要有两种：减毒活疫苗和灭活疫苗。减毒活疫苗一般接种1剂，灭活疫苗需要接种2剂，间隔6个月。

2. 注意个人卫生：勤洗手，尤其是饭前便后要洗手，避免饮用生水，不吃生冷食物，不与他人共用牙刷、剃须刀等个人用品。

3. 注意饮食卫生：在外就餐时，选择卫生条件好的餐馆，避免食用生冷食物，尤其是海鲜类食品。购买水果时，要选择新鲜、完整的水果，食用前要彻底清洗。

4. 避免接触传染源：避免与甲肝患者密切接触，不使用患者的个人用品。

甲肝虽然是一种常见的传染病，但通过有效的预防措施，完全可以避免感染。让我们从现在做起，从自身做起，共同维护肝脏健康，远离甲肝威胁。