放射治疗：肿瘤治疗的重要手段
放射治疗：肿瘤治疗的重要手段
放射治疗是肿瘤治疗的重要手段之一，通过放射线的电离辐射作用杀灭肿瘤细胞。本文将详细介绍放射治疗的基本原理、两种主要方式以及调强放疗的具体步骤，帮助读者全面了解这一治疗方式。
一提到肿瘤治疗，大家可能最先想到的就是手术和化疗，对于放疗，大家可能了解的不多。放射治疗是通过放射线的电离辐射作用造成细胞核DNA断裂导致细胞损伤，从而达到杀灭肿瘤的目的。放射治疗有两种方式，即直线加速器产生高能X线远距离照射的外放疗和应用放射性粒子的近距离照射的内放疗，其中外放疗应用最为广泛。
目前开展的调强放疗（IMRT）可以分为以下几步：
CT定位：
拟进行放疗的患者，需要在放疗专用的CT（计算机断层扫描）模拟机下完成扫描。为了提高治疗的精准性，医生常需使用适当的固定技术，如：面罩，头枕，真空垫，臂托，托架等固定患者，同时，医生在患者身上画上体表标记线，使患者的体位在CT定位扫描和放疗时均保持一致。固定器和体表标记线是确保患者每次都得到精准放疗的重要措施。放疗计划的制定及靶区勾画：
医生根据肿瘤的类型、大小、位置及其周边器官情况，决定使用何种放疗方法及治疗剂量。同时，放疗医生根据影像学图像，确定需要照射的范围，逐层勾画靶区，这个包括了影像上可见的肿瘤区域（GTV）及潜在可能累及的区域（CTV）以及每日接受放疗时候的摆位误差可能的影响（PTV）。放疗计划的设计：
放射物理师根据医生确定的放疗范围和要求的剂量，设计放疗计划，以求最大限度地满足放疗医生的放疗计划，同时又保证正常器官所接受的剂量不超过安全范围。放疗计划的评估：
物理师完成初步放疗计划后交付放疗医生评估靶区和正常组织的剂量，并且获得医生认可的计划。验证校位
确认放疗计划后，放疗开始前，有一部分患者需要移床，即按原CT扫描时的坐标中心移至治疗计划结果的等中心参考点上，相应地，再在患者身上画上新的体表标志线帮助每次治疗时的精确摆位，并在治疗机上进行体位的验证。
完成以上复杂步骤后，正式开始病人的放射治疗，总之放疗是肿瘤综合治疗中必不可少的组成部分，只有制定规范合理的综合治疗手段才能获得最佳的治疗效果。