世界高血压日：精准测量 有效控制 健康长寿
世界高血压日：精准测量 有效控制 健康长寿
2024年5月17日是世界高血压日，今年的主题是“精准测量，有效控制，健康长寿”。高血压是一种常见的慢性疾病，长期高血压可导致心脏病、中风、肾脏病等多种严重疾病。因此，早期筛查和预防高血压对于维护我们的健康具有重要意义。
高血压的定义与诊断标准
高血压，顾名思义，是指血液在血管中的压力过高。血压持续升高至收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg即为高血压。
在全球范围内，高血压的发病率逐年上升，已成为影响人们健康的主要疾病之一。因此，早期筛查和预防高血压对于维护我们的健康具有重要意义。
高血压的高危人群
所有人都应定期监测血压，关注血压变化，以维护心血管健康。但以下人群患高血压的风险更高，需要提高警惕：
- 有高血压家族史的人：高血压具有遗传倾向，家族中有高血压患者的人风险较高。
- 肥胖者：肥胖是导致高血压的重要危险因素之一。
- 老年人：随着年龄的增长，高血压的发病率逐渐上升。
- 生活方式不健康的人：高盐饮食、缺乏运动、熬夜、吸烟饮酒等不良习惯可能增加高血压风险。
- 患有其他慢性疾病的人：如糖尿病、高脂血症等患者，由于相关病理生理变化，更易并发高血压。
高血压的预防与控制
除了遗传因素外，很多高血压的发生都和不良生活习惯、饮食习惯有关。以下六个方面是控制血压的关键：
- 限制钠盐摄入：钠盐摄入过多，高血压的风险增加，长期限盐可延缓血压随年龄增长而上升的速度。我国居民平均食盐摄入量超过9g/日，世界卫生组织推荐每人食盐摄入量不超过5g/日，建议用低钠盐替代普通食盐。
减轻体重：超重和肥胖可导致血压升高，增加患高血压的风险，腹型肥胖可能与高血压有更强的相关性。建议超重和肥胖者减轻体重，腰围男性控制在﹤90cm，女性﹤80cm。
适量运动：运动可降低交感神经活性、缓解紧张情绪、减轻体重，降低高血压发生风险。建议根据自身条件每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动（如快走、慢跑、游泳或骑自行车），同时进行适当肌肉力量练习和柔韧性练习。
戒烟：吸烟可增加心脑血管病风险，建议戒烟（包括传统烟和电子烟）。
戒酒：大量饮酒使血压升高，不饮酒对健康最有益。推荐高血压患者不饮酒。目前在饮酒的高血压患者，建议戒酒。
- 保持心理平衡：长期精神紧张或焦虑、抑郁状态可增加高血压的患病风险。应保持积极乐观的心态，避免负面情绪。必要时积极接受心理干预。
高血压的常见误区
- 误区：血压正常就停药。请严格遵循医嘱逐渐减量观察，不能自行停药。血压正常是药物控制的结果，而不是已经“治好了”高血压。血压的重点在于控制，自行停药可能导致血压再次升高，大部分高血压患者需要终身服药。
误区：老年人血压高没关系。常有人觉得老年人血压高是正常的。这一错误认知在老年人群中尤其突出，导致部分患者无法得到正确的诊断和有效的治疗。事实上，高血压的诊断标准并无年龄划分。建议65～80岁的健康老年人只要能够耐受治疗，收缩压超过140毫米汞柱，就应该开始药物治疗。
误区：没效果就想换降压药。有些患者在服药后，几天内没有看到效果，就会要求医生更换降压药物，使血压无法得到有效控制。实际上，大多数长效降压药物需要连续服用2～4周才能充分发挥降压效果，达到最大疗效。因此，要遵从医嘱，服药一段时间后再评估降压效果。
误区：保健品能治疗高血压。有些患者认为西药副作用大，不愿意长期服用，又听闻某些保健品能够治疗高血压，于是盲目依赖保健品降压。实际上，现在许多商家夸大养生疗法和保健食疗的疗效，说其可以代替药物治疗，这都是错误的。
误区：生活方式管理能治愈。高血压生活方式管理很重要，能帮助预防或管理高血压。但是，如果严格生活方式管理1个月后仍有高血压，或是中高危风险的高血压人群，应立即进行降压药物治疗。
误区：年轻人不会得高血压。任何年龄都可能得高血压。随着年龄增长，患高血压的风险增加。近年来，越来越多的年轻人患高血压，所以年轻人也需要进行高血压筛查。
误区：没有症状就没有问题。大部分高血压患者的血压是逐渐升高的，因此没有任何感觉，但即使没有感觉，高血压仍在损害你的血管、心脏、肾脏和其他器官，有可能导致严重后果。
- 误区：担心药物的不良反应。不予治疗的高血压比药物导致的副作用更危险！控制高血压有许多安全有效的药物。目前常用降压药物的副作用是轻微的、可逆的。如果一种药物导致副作用，医生可以调整处方，换另一种药物。