猩红热易感染儿童，做好预防，远离并发症，出现这些症状已经感染

猩红热易感染儿童，做好预防，远离并发症，出现这些症状已经感染

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炎炎夏日，猩红热这种常见的儿童传染病可能会悄然来袭。它是由A群溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病，主要通过空气飞沫传播，5至15岁的儿童是最易感的人群。及时了解其症状、传播途径和预防措施，有助于保护孩子的健康和安全。

什么是猩红热？

猩红热，医学上称为Scarlet Fever，是由A群溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病。其典型症状包括高热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹以及疹后明显脱屑。这些皮疹通常在发热后24小时内出现，从耳后、颈部及上胸部开始，迅速蔓延至全身，并在48小时内达到高峰，随后按出疹顺序逐渐消退，伴有脱屑现象。

猩红热的感染途径与易感人群

感染途径：

1. 空气飞沫传播：这是最主要的传播方式。当感染者咳嗽、打喷嚏或者说话时，释放到空气中的唾液飞沫含有链球菌，其他人吸入这些飞沫后可能受到感染。
2. 直接接触：与患者密切的身体接触，如握手、拥抱等，也可能导致病菌传播。
3. 间接接触：通过接触被患者分泌物污染的物品，如玩具、餐具或衣物等，也可能引起感染。
4. 皮肤伤口和产道传播：较少见的情况下，链球菌可以通过皮肤伤口进入体内，或在分娩过程中通过产道传播给新生儿，这被称为“外科型”或“产科型”猩红热。

易感人群：

1. 儿童：特别是5至15岁的儿童是最易感的人群。他们的免疫系统相对不成熟，加上在学校或幼儿园等集体环境中易于相互传染。
2. 中老年人：这部分人群因生理机能衰退，免疫力相对较低，长期与患者接触时易受感染。
3. 妊娠期和哺乳期妇女：孕期激素水平的变化和哺乳期间免疫力的可能下降，使得她们更容易受到感染。
4. 抗病能力差者：包括免疫系统受损的个体，如正在接受化疗的癌症患者、艾滋病患者等，他们对各种感染的抵抗力较弱。
5. 与患者密切接触者：家庭成员、医护人员以及与患者有日常亲密接触的人群，感染风险较高。

了解猩红热的传播方式和易感人群有助于采取针对性的预防措施，及时治疗链球菌感染患者以及在疾病流行季节采取必要的隔离措施。

猩红热的症状

猩红热的症状通常在感染后1-4天出现，主要包括以下几个方面：

1. 咽喉痛和发热
   孩子会感到喉咙痛，并伴有高热，体温通常在38.5°C到40°C之间。
2. 红色皮疹
   这是猩红热的标志性症状。皮疹通常从胸部和腹部开始，逐渐扩散到身体的其他部位。皮疹摸起来像砂纸，有点粗糙。
3. 草莓舌
   孩子的舌头会变得红肿，并覆盖一层白色或黄色的膜，随后呈现出草莓般的红色和点状。
4. 面部潮红
   脸颊会变得红润，但口周围通常会保持苍白，这种现象称为“口周苍白圈”。
5. 其他症状
   孩子可能还会出现头痛、腹痛、呕吐、疲劳和淋巴结肿大等症状。

猩红热的潜在并发症

如果猩红热得不到及时治疗，可能会导致一些严重的并发症，例如：

1. 风湿热：一种影响心脏、关节、皮肤和中枢神经系统的炎症性疾病。
2. 肾炎：肾脏的炎症，可能导致血尿和蛋白尿。
3. 耳部感染：如中耳炎。
4. 皮肤感染：如脓疱疮。

如何诊断猩红热？

如果怀疑孩子患有猩红热，应及时就医。医生通常通过以下方法进行诊断：

体检：检查喉咙和皮疹，了解病史。
咽拭子检查：采集喉咙分泌物，进行实验室检测，确认是否存在A型链球菌。

猩红热的治疗方法

猩红热的治疗主要依赖抗生素。常用的抗生素包括青霉素和阿莫西林。如果孩子对青霉素过敏，医生可能会选择其他抗生素。抗生素治疗不仅能缩短病程，还能防止并发症的发生。

辅助治疗

• 退烧药：如对乙酰氨基酚或布洛芬，以缓解发热和疼痛。
• 多喝水：保持充足的水分摄入，防止脱水。
• 休息：让孩子充分休息，有助于康复。

猩红热的预防措施

个人及家庭层面：

1. 通风和消毒：保持室内空气流通，每天开窗通风至少3次，每次15分钟。对患者使用过的食具、玩具、手帕等物品进行煮沸消毒，无法煮沸的可用肥皂水或来苏水擦洗，或在户外暴晒1-2小时。
2. 个人卫生：勤洗手，尤其是在进食前后和接触患者后。教育孩子不要随意吐痰，避免共用个人物品，如餐具、毛巾等。
3. 正确应对喷嚏和咳嗽：打喷嚏或咳嗽时应用肘部遮挡，避免手部直接接触口鼻，减少飞沫传播。
4. 健康生活习惯：保证充足睡眠，均衡饮食，增强免疫力，减少感染几率。
5. 避免人群聚集：在疾病流行季节，尽量避免带孩子去人群密集、空气流通差的场所。

学校及托幼机构：

1. 加强卫生管理：学校和托幼机构应实施晨午检制度，及时发现疑似病例并采取隔离措施。
2. 环境清洁与消毒：定期对教室、玩具、桌椅等进行清洁消毒，使用来苏水等消毒剂。
3. 隔离与治疗：发现猩红热患者应立即隔离治疗，直至症状消失且咽拭子培养阴性。
4. 健康教育：对师生进行猩红热知识教育，提高自我防护意识。

社区及医疗机构：

1. 及时就医：一旦出现发热、皮疹等症状，应立即就医，早诊断早治疗。
2. 合理用药：确诊患者需按医嘱足量足程使用抗生素，如青霉素，以减少并发症和缩短传染期。
3. 接触者观察：与患者接触者应密切观察自身健康状况至少7天，如有症状应及时就医。
4. 药物预防：在特定情况下，如幼儿园和儿童机构有爆发风险，可考虑对易感儿童进行药物预防，如使用苄星青霉素。

通过这些综合措施的实施，可以有效地控制猩红热的传播，保护儿童和社区的健康。

猩红热虽然是一种常见的儿童疾病，但通过及时的诊断和治疗，大多数孩子能够迅速康复。作为家长，了解猩红热的症状、传播途径和预防措施，有助于保护孩子的健康和安全。如果怀疑孩子患有猩红热，务必及时就医，以便获得正确的诊断和治疗。