如何进行腰椎神经检查

如何进行腰椎神经检查

罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科

腰椎神经检查是一种评估腰椎周围神经功能的方法，用于诊断下背痛和下肢麻木或疼痛的原因。通常包括体格检查、神经学测试和影像学检查。

体格检查

医生会观察脊柱的形态和姿势，检查腰部的活动范围，并通过触诊评估局部是否存在压痛或肌肉紧张。还会检测步态，以判断是否有步行困难或不对称。

神经学测试

常用的反射测试包括膝腱反射和跟腱反射，这些能够提供有关神经根受损的信息。也可能会进行直腿抬高试验，通过抬高患者伸直的腿来检查坐骨神经的紧张度及其是否引发疼痛。

感觉和肌力测试

医生会测试患者腿部和足部的感觉，以确定是否存在感觉减退或异常。同时，通过让患者进行屈曲、伸展以及其他抗阻力动作以评估肌肉力量。

影像学检查

X光片用于初步评估腰椎骨骼结构。MRI或CT扫描则能提供更详细的软组织和神经结构图像，有助于发现椎间盘突出或神经压迫等问题。

电生理检查

如肌电图或神经传导速度测试，帮助判断神经损伤的程度和性质。

在进行腰椎神经检查时，需结合多种方法全面评估，以便准确诊断神经功能状态。如果出现严重的背痛、麻木或无力，应尽早就医，以防止病情加重导致不可逆转的损害。