康复运动疗法注意事项

康复运动疗法注意事项

康复运动疗法是帮助患者恢复身体功能的重要手段，但其实施需要遵循一定的原则和注意事项。本文将为您详细介绍康复运动疗法的相关注意事项，包括运动疗法的一般注意事项、手外伤康复的注意事项、脑外伤康复治疗方法以及颅脑损伤的康复治疗方法。

康复运动疗法的一般注意事项

• 掌握活动量，不能操之过急。活动量要由少到多，渐次增加，适可而止。采用运动疗法，并非一朝一夕就见成效，需要一定的时间才能显现出来。流水不腐、户枢不蠹，生命在于运动，坚持长期锻炼十分重要。
• 安排好时间。每天以早晨锻炼为好，此时空气新鲜，精力充沛，全身肌肉器官也可得到充分休息，体疗效果较好。不能到室外进行锻炼者，可以在室内或床上随时安排锻炼项目。
• 一个人的体疗项目不宜多，一般只选1～2项，坚持不懈，动作必须认真，思想要集中。
• 如在体疗中发现病人食欲差、失眠、体重明显下降、脉搏超过原来的30%，这往往是锻炼过度引起或者有其他疾病，应该酌减运动量。必要时，请医生检查。

手外伤康复的注意事项

1. 医疗费用
   不少患者由于早期求医心切，主动要求做一些对治疗指导意义不大的检查，如有些患者并没有骨折，由于术后疼痛，反复要求做X线检查；有的患者没有感染，却要求使用贵重的抗生素；有的患者出血不多，反复要求输血。这些情况都会造成医疗费用的浪费，不可避免地减少对综合康复的投入。

2. 运动训练
   手外伤患者的运动训练，特别是早期的运动训练，一定要在康复医师或治疗师的协助监督下，在不影响外伤及手术部位稳定性的原则下进行。由康复医师或运动治疗师，根据患者受伤的不同程度及手术情况，决定不同的运动训练时间及训练强度、频率。有些患者私自过早或过量的进行运动，甚至使用暴力活动患肢，导致修复肌腱或神经再断裂，或其它损伤。

3. 患肢的关注
   过分的关注患肢，几乎是每个患者不可避免的问题，这对术后疼痛的控制及心理的调节都是不利的。有的患者把患肢当做生活的中心，稍有疼痛，就担心肌腱（或是神经）断裂，整天忧心忡忡，甚至会出现错觉，乃至精神症状。

4. 心理调节
   手外伤的发生，都很突然，对患者造成严重心理创伤。患者常为不能恢复正常的工作、生活及自己的前途担扰焦虑，情绪低沉、自卑，对生活失去信心，甚至产生轻生念头。所以心理康复治疗对于手功能康复起着非常重要作用，只有心理上完全康复，功能康复才可得到应有的效果。

5. 感觉治疗
   很多患者容易接受自己感觉舒服的治疗，不愿接受感觉不好、见效较慢的治疗或训练，如作业治疗及心理治疗，从而达不到最佳的康复效果。

6. 诊室外训练
   随着康复治疗的进行，诊室外的训练逐渐增加。大部分患者在诊室内由治疗师指导，多能完成训练计划。而对于诊室外的训练如用于锻炼手指灵活性的搭积木训练、保健球训练等，患者的主动性就稍差，觉得训练枯燥，而不能坚持。

7. 期望
   手外伤患者根据受伤情况、手术情况及康复情况不同，则手功能恢复情况不同。一般来说，复杂的损伤，恢复差。不少患者会有一些后遗症，有的可以通过后期为时较长的康复治疗而恢复，有的会伴随患者终生。对自身的客观情况，患者要有合理的期望。

脑外伤康复治疗方法

1. 早期介入法：目前国际上一致强调脑外伤的康复治疗要早期开始，应从急性期就介入，这是关系到脑外伤康复治疗效果好与差的关键。

2. 全面康复法：脑外伤所引起的功能障碍是多方面的，因此其康复治疗必须整体考虑。要将各种方法如物理治疗(运动疗法和理疗等)、作业治疗、言语治疗、心理治疗以及中医传统疗法(如针灸、按摩、中药等)和药物治疗等综合应用，交叉使用，并且最好有家属参与，以保证康复治疗效果。

3. 循序渐进法：在进行功能训练的过程中，时间由短到长，难度由简单到复杂，使患者有一个适应的过程，同时注意保持和增强患者对治疗的信心。

4. 个体化治疗法：因为每个患者损伤的部位、损伤的程度不同，患者的体质、个性也不同，因此在制定治疗方案时，应因人而异，采取个体化的治疗方案，并随时根据病情与功能状况的变化来修订治疗方案。

5. 持之以恒法：脑外伤的康复还要做好长期的准备，从急诊外科手术、ICU阶段开始，直到康复中心、社区和患者家庭，都要坚持进行康复治疗。应帮助患者安排从康复机构到社区的过渡。在每个阶段均应帮助患者及家庭面对伤病现实、精神和社会能力方面的变化。重度脑外伤患者的康复需要持续许多年，一些患者可能需要长期照顾。

脑外伤后遗症的康复治疗方法

1. 脑外伤后遗症病人注意居室的安静、光线宜较暗、减少对病人的一切干扰。
2. 病人记忆和智能受损时，使其表述症状困难，因此症状具有隐蔽，不典型和多病共存的特点。需要全面仔细观察病情变化。
3. 对慢性期病人不要改变原有生活习惯。例如早起、洗漱、进食、物品放置等均可顺其自然。尽量鼓励个人生活自理和做自己喜欢的事。增强病人的责任心，如负责自己居室的门窗开关、清洁床头桌、扫地等，使其对生活保持信心。
4. 保持生活起居、饮食、睡眠的规律性。逐渐培养良好生活习惯。
5. 对有精神症状的病人应注意避免激发精神症状的各种因素。
6. 按病情需要给予充足营养和水份，必要时鼻饲或静脉高营养。

颅脑损伤的康复治疗方法

1. 急性期的处理：必要的药物和手术治疗，加强营养；被动活动，预防关节僵硬；预防压疮、深静脉血栓形成；利用反射抑制模式矫正异常姿势；高压氧治疗等。

2. 行为障碍的康复
   对发作性失控和额叶攻击，可用药物治疗和正惩罚法行为治疗。对负性行为障碍，采用行为疗法，如负惩罚法、成型法、代币法等。也可以进行作业治疗，消除攻击性情感。

3. 言语障碍和运动障碍的康复
   对存在言语障碍的患者，应创造良好的言语环境，及时纠正异常的发音。根据其失语症或构音障碍的表现采用口、咽、唇、舌及肺活量训练等。