脊神经分支及其支配区详解
脊神经分支及其支配区详解
人体的神经系统是一个复杂而精妙的系统，其中脊神经作为连接脊髓与身体各部位的重要组成部分，其分支和支配区的分布具有重要的解剖学意义。本文将详细介绍脊神经的分类、位置关系、行程特点以及主要分支类型，帮助读者全面了解这一重要神经系统。
脊神经共有31对，分别连接到颈部、胸部、腰部、骶部和尾部的脊髓节段。这些神经由运动性和感觉性的神经根丝组成。每个脊神经经过一个或多个椎间孔穿出椎管，形成特定的位置关系。
根据脊神经与脊髓的连接关系，我们可以将它们分为五个部分：颈神经（8对）、胸神经（12对）、腰神经（5对）、骶神经（5对）和尾神经（1对）。所有脊神经都经过同序数椎体上方或下方的椎间孔穿出椎管，形成特定的位置关系。
颈神经干在寰椎与枕骨之间的间隙离开椎管，C2-7神经干经过同序数颈椎上方的椎间孔穿出椎管，C8神经干在第7颈椎下方的椎间孔出椎管。所有胸神经和腰神经干都经过同序数椎骨下方的椎间孔穿出椎管。S1-4神经从同序数的骶前孔和骶后孔出骶管，S5和Co神经经骶管裂孔穿出。
脊神经根的行程不同，颈神经根最短，行程近于水平；胸神经根较长，斜向外下走向；腰神经根最长，几近垂直下行，在无脊髓的椎管内形成马尾状结构。
脊神经干的分支包括前支、后支、脊膜支和交通支。前支一般为混合性，除胸神经前支保持节段性走行外，其余交织成丛，形成四个脊神经丛：颈丛、臂丛、腰丛和骶丛。后支也为混合性，绕上关节突外侧向后在相邻横突间（除颈1神经、骶4、5神经和尾神经）分为后内侧支（medial branch）和后外侧支（lateral branch），进而分支至邻近的肌肉和皮肤。脊膜支（meningeal branch），又称窦椎神经（sinuvertebeal nevers），每条脊膜支都接受来自邻近的灰交通支，然后再经椎间孔返入椎管。