育龄期女性为何要检测25-羟基维生素D？（上）

育龄期女性为何要检测25-羟基维生素D？（上）

引用

澎湃

1.

https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_30261543

维生素D常被称为“阳光维生素”，而25-羟基维生素D（25-OH-VD）是它在体内的“存款账户”。我们的皮肤通过阳光中的紫外线合成维生素D3，或从食物（如深海鱼、蛋黄）中获取维生素D2，这两种形式进入肝脏后，会被加工成25-OH-VD，成为体内的主要储存形式。最终，肾脏将其转化为活性形式（1,25-二羟基维生素D），像一把钥匙，开启钙磷代谢、免疫调节、抗炎抗氧化等多种生理功能的大门。

简言之：25-OH-VD的水平直接反映了你的“维生素D账户余额”，是评估维生素D是否充足的核心指标。

育龄期女性（18-45岁）面临生育需求和激素变化，维生素D的作用远超骨骼健康，与以下问题密切相关：

• 妊娠风险

• 妊娠期糖尿病：维生素D缺乏可能增加胰岛素抵抗风险。

• 子痫前期：低水平25-OH-VD与妊娠高血压、胎盘功能异常相关。

• 早产/流产：研究显示，维生素D不足的孕妇早产风险升高30%。

• 胎儿健康：缺乏可能导致胎儿低出生体重、新生儿佝偻病或神经系统发育不良。

• 自身免疫疾病
  维生素D能抑制过度活跃的免疫反应。缺乏时，女性更易患甲状腺炎、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等疾病。

• 代谢与心血管健康

• 调节血糖、血脂，降低糖尿病和肥胖风险。

• 改善血管功能，减少动脉硬化隐患。

很多人认为“多晒太阳、喝牛奶就够了”，但事实可能并非如此：

• 个体差异大

• 种族与肤色：深肤色人群（如黑人）皮肤合成维生素D效率较低。

• 生活习惯：防晒霜、室内办公、空气污染都会减少阳光暴露。

• 体重影响：BMI过高（≥30）或过低（＜18）者，维生素D吸收或储存能力下降。

• 症状隐蔽
  轻度缺乏可能仅表现为疲劳、肌肉酸痛，容易被忽视，但长期累积危害大。

• 盲目补充有风险

• 过量中毒：超量补充（如长期每日＞4000 IU）可能导致高钙血症、肾损伤。

• 精准调整：检测后可根据结果个性化补充，避免不足或过量。

建议计划怀孕或正在备孕的女性，应将25-OH-VD检测纳入孕前检查；普通育龄女性每年至少检测一次。