强直性脊柱炎早期是否容易治疗

强直性脊柱炎早期是否容易治疗

张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科

强直性脊柱炎是一种主要影响脊柱的慢性炎症性疾病，其特点是脊柱和骨盆区域的疼痛和僵硬。这种疾病通常在青少年晚期或成年早期开始，如果不及时治疗，可能会导致严重的脊柱畸形和功能丧失。那么，强直性脊柱炎在早期是否容易治疗呢？

早期诊断的关键性

强直性脊柱炎的早期症状通常表现为持续性下背痛，特别是晨起僵硬，活动后缓解，症状持续时间超过3个月。

影像学检查如X线或MRI可以在早期发现骶髂关节的炎症改变，有助于确诊。

血液检查中HLA-B27阳性率较高，约占患者的80%-90%。

早期治疗的有效性

非甾体抗炎药是强直性脊柱炎的一线药物，能够迅速缓解炎症和疼痛。

如果病情未能通过NSAIDs控制，可选择生物制剂（如抗TNF或IL-17药物），其对于减轻炎症和延缓疾病进展的效果显著。

早期通过物理治疗和功能锻炼，可以有效改善脊柱灵活性和姿势，降低长期畸形的风险。

延误治疗的后果

未及时诊断或治疗可能导致脊柱不可逆的僵硬、畸形甚至完全融合，严重影响活动能力。

长期炎症还可能引发全身性并发症，如心血管疾病、眼部葡萄膜炎等。

早期诊断和干预对于控制强直性脊柱炎的发展至关重要。治疗目标在于缓解症状、延缓疾病进程和预防并发症。