哪类人不宜吃二甲双胍

哪类人不宜吃二甲双胍

二甲双胍是治疗2型糖尿病的常用药物，但并非所有人都适合使用。南京市第一医院内分泌科副主任医师沈赟详细介绍了不宜使用二甲双胍的人群，包括肾功能受损者、严重肝功能不全者、酗酒者、孕妇和哺乳期女性、心力衰竭患者，以及在手术或放射线检查前后。这些信息对于糖尿病患者和关注健康的人群具有重要的参考价值。

二甲双胍是一种常用于治疗2型糖尿病的药物，但并非所有人群都适合服用它。主要包括以下几类人不宜吃二甲双胍：

1. 肾功能受损者：二甲双胍通过肾脏排泄，肾功能受损者服用二甲双胍可能导致药物在体内积累，增加乳酸酸中毒的风险。对于肾小球滤过率低于30毫升/分钟/1.73平方米的人群，应避免使用二甲双胍。

2. 严重肝功能不全者：肝脏是代谢乳酸的重要器官，肝功能严重不全者可能会增加乳酸酸中毒的风险。这类患者不宜服用二甲双胍。

3. 酗酒者：酗酒可引起肝功能受损和乳酸酸中毒风险增加，同时也影响二甲双胍的代谢和排泄。酗酒者应避免使用该药物。

4. 孕妇和哺乳期女性：虽然没有确凿证据表明二甲双胍对胎儿或婴儿有直接危害，但由于缺乏充分的研究数据，孕妇和哺乳期女性一般建议避免使用。

5. 心力衰竭患者：尤其是那些心功能不全、低血氧状态的患者，更易发生乳酸酸中毒，需慎用或避免使用二甲双胍。

6. 手术或放射线检查前后：在接受大手术或进行含碘造影剂的放射线检查前后，通常建议暂停使用二甲双胍，以减少可能的肾功能恶化和乳酸酸中毒风险。

注意以上禁忌症，可以更好地利用二甲双胍治疗糖尿病，并尽量避免可能的副作用。