【健康科普】脑卒中早期康复：良肢位摆放方法

【健康科普】脑卒中早期康复：良肢位摆放方法

据流行病学调查结果推算：我国每年脑卒中的发病率为217/10万人，全国每年发病人数超过150万人，致残率高达86.5%。脑卒中具有发病率高、病死率高和致残率高的特点。关节挛缩是脑卒中患者常见的并发症之一，其发生率高达90%，一旦发生，对患者肢体的功能恢复和患者的生存质量都会产生非常严重的影响，而良肢位摆放是脑卒中病人早期最基础康复治疗的方法之一。

良肢位摆放概念

良肢位是指为防止或对抗痉挛模式的出现，保护肩、肘、手、髋、膝、踝等大关节活动不受限制以及早期诱发分离运动而设计的一种治疗性体位。各种体位摆放均以对抗痉挛为前提，使偏瘫后的关节相对稳固, 有效预防上肢屈肌、下肢伸肌的典型痉挛模式。良肢位不是功能位，从治疗角度出发而设计的一种临时性体位。

禁忌症：存在严重的心肺功能障碍、急性炎症、局部疼痛剧烈无法耐受等情况的患者，不宜进行良肢位摆放。

良肢位摆放的作用及目的

作用：良肢位摆放可以预防肢体痉挛、关节僵硬和畸形，促进血液循环，减轻疼痛，有利于健侧肢体的正常活动。适用于脑卒中、脑外伤、脊髓损伤等神经系统疾病导致的偏瘫、截瘫等患者。

目的：1.防止关节挛缩、畸形；2.防治肩痛；3.诱发分离运动；4.预防肩手综合征；5.预防关节脱位；6.防止压疮形成。

常见正确良肢位摆放方法

患侧卧位

健侧卧位

偏瘫患者坐轮椅

仰卧位

坐位

注意事项

1. 体位摆放应至少2小时更换一次体位，当患者能够在床上翻身或主动移动时，可适当改变间隔时间；
2. 早期指导患者行康复训练，患者稳定后尽早进行主动参与；
3. 出现张力后手中不应再放置任何东西，避免增强抓握反射增加肌张力；
4. 摆放体位时，正确用力，避免拖、拉、拽，以防止关节脱位和肌肉拉伤。
5. 良肢位摆放一定要正确，注意床上卫生安全，定期清洗床单被套，让患者处于舒适、安全的体位。

本文原文来自定安县人民医院科普栏目