儿科医生说：如何避免给宝宝滥用抗生素？

儿科医生说：如何避免给宝宝滥用抗生素？

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在儿科门诊中，经常遇到家长要求医生给宝宝开抗生素，并认为不吃抗生素炎症就好不了。然而，在我国确实存在着抗生素滥用的情况。那么，什么是抗生素？什么情况下宝宝需要应用抗生素？如何避免给宝宝滥用抗生素？本文将为您详细解答。

1. 抗生素是什么？

抗生素是帮助宝宝抵抗细菌感染的药物，主要是通过消灭宝宝体内的细菌起作用；宝宝常用的抗生素剂型包括冲剂、片剂和针剂。

对严重细菌感染的宝宝，抗生素是有益的，甚至可以挽救宝宝的性命；但如果没有指征的经常应用抗生素，就会造成宝宝对抗生素耐药，甚至严重感染时无药可用。

2. 什么情况下抗生素是有用的？

抗生素能帮助宝宝抵抗细菌感染，常见的细菌感染包括：

• 咽喉炎（一部分为细菌感染引起）
• 肺炎（细菌引起的肺部感染）
• 泌尿道感染（多由细菌感染引起）

3. 什么情况下抗生素无用的？

因抗生素对病毒感染无任何作用，所以下述情况尽量不要用抗生素：

• 普遍感冒 - 因为感冒时病毒感染造成的
• 流行性感冒 - 因为流感也是流感病毒造成的
• 喉咙痛 - 因为喉咙痛通常也是病毒感染造成的
• 急性支气管炎或毛细支气管 - 因为大多也是病毒感染引起的
• 腹泻 - 因为腹泻通常是病毒感染或饮食不当引起的

尽管抗生素对病毒感染是无效的，但家长们往往相信是有用的，因为在病毒感染时给宝宝吃抗生素发现症状好转，而事实上吃与不吃抗生素均会好转。

4. 如果没有指征的乱用抗生素的危害有哪些？

• 抗生素的副作用：恶心、呕吐和腹泻甚至腹痛
• 抗生素造成的过敏：应用抗生素可能造成宝宝过敏，轻度过敏会造成皮疹及瘙痒等不适，严重过敏会危及宝宝生命
• 过度应用抗生素会造成抗生素耐药：随着频繁应用抗生素，细菌也会变得越来越耐药，所以一些耐药菌的感染的宝宝需要住院治疗，甚至要用较多的抗生素才能控制感染，严重的甚至无药可用而造成宝宝死于感染。

5. 什么情况需要给宝宝应用抗生素？

因上述原因，所以应用家长给宝宝应用抗生素之前一定要慎重，千万不要自作主张给宝宝吃抗生素，给宝宝吃抗生素之前最好咨询下专业的儿科医生，医生会根据宝宝的疾病情况，实验室检查（血液、大便或尿液）给宝宝应用合适的抗生素。

其实就儿童而言，感染大部分是病毒引起的，即大部分情况下宝宝生病是不需要吃抗生素的。

6. 如何减少宝宝抗生素耐药？

• 当医生认为宝宝没必要吃抗生素时不要要求医生给宝宝开抗生素
• 如果医生已经给宝宝开了抗生素，最好是按医嘱服用，不要随意减药或停药
• 尽量不要给宝宝吃成人用的抗生素

本文部分信息来源于国际医学网站UpToDate