胶质瘤4级怎么治疗
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胶质瘤4级,也被称为胶质母细胞瘤,是一种恶性程度较高的脑部肿瘤。面对这种疾病,患者和家属往往会感到无助和迷茫。那么,胶质母细胞瘤究竟应该如何治疗?南京脑科医院神经外科的罗正祥主任医师为我们详细介绍了目前的主要治疗方案。
手术治疗
手术是胶质母细胞瘤治疗的重要组成部分,主要目标是尽可能多地切除肿瘤,以减轻症状并为后续治疗创造条件。然而,由于肿瘤常常涉及重要脑区,完全切除往往不可能。即便如此,部分切除也能显著提高患者的生存质量。
放射治疗
常规放疗
术后通常进行标准外照射放疗,总剂量约为60戈瑞(Gy),分成30-33次,每次约2Gy。这种治疗方法能够有效地控制肿瘤的生长,延长患者的生存期。
新技术
近年来,随着医疗技术的发展,一些新技术如立体定向放疗、质子治疗等被应用于临床。这些新技术能够更精确地集中放射线,提高局部控制率的同时减少对周围正常组织的损伤,为患者提供了更多的治疗选择。
化学治疗
化疗在胶质母细胞瘤的治疗中也占据重要地位。主要使用的药物是替莫唑胺,推荐的治疗方案是在同步放疗期间每日口服75mg/m²,随后每28天一个周期,前5天每日150-200mg/m²,共6个周期。对于一些对替莫唑胺耐药的病例,可以考虑使用贝伐单抗等靶向治疗药物。
综合治疗
四级胶质母细胞瘤的治疗需要多学科团队的密切合作,制定个体化的综合治疗方案。通过手术、放疗和化疗的综合应用,可以最大限度地延长患者的生存期并改善生活质量。常见的不良反应包括手术并发症、放射性脑病和化疗引起的骨髓抑制,因此在治疗过程中需要密切监测患者的状况,并及时处理可能出现的不良反应。
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