腰椎间盘突出如何诊断?专业医生为您详细解答
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腰椎间盘突出是一种常见的脊柱疾病,主要表现为腰痛、腿痛等症状。如果怀疑自己患有腰椎间盘突出,应该如何进行诊断呢?东南大学附属中大医院脊柱外科副主任医师张绍东为您详细解答。
病史询问
医生会详细询问患者的病史,包括是否有腰痛、腿痛等症状,评估疼痛发生的时间、性质以及与活动之间的关系,同时注意症状是否伴随麻木、无力或感觉异常。
体格检查
体格检查主要包括以下方面:
- 下肢肌力检查:评估是否存在肌肉无力。
- 直腿抬高试验:通过抬高下肢观察疼痛情况,以帮助定位问题的椎间盘。
- 反射弧功能测试:如膝跳反射和跟腱反射,以判断神经受压情况。
影像学检查
影像学检查是诊断腰椎间盘突出的重要手段,主要包括:
- X光片:用于排除其他骨骼疾病,如骨折或骨质增生。
- 磁共振成像(MRI):提供脊柱和椎间盘的详细图像,是诊断腰椎间盘突出的金标准。
- 计算机断层扫描(CT):当MRI不能进行时,可作为替代,但分辨率较低。
电生理检查
电生理检查主要用于评估神经功能及损伤程度,主要包括:
- 神经传导速度测试
- 肌电图
通过以上方式综合分析,能够有效确定腰椎间盘突出的存在与程度。采取合适的治疗方案应结合专业医师的意见,必要时选择保守治疗或手术干预。
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