一氧化碳中毒后当心迟发性神经病变!高压氧治疗助患者重获新生
一氧化碳中毒后当心迟发性神经病变!高压氧治疗助患者重获新生
一氧化碳中毒后,患者可能会出现迟发性神经病变,表现为意识改变、认知障碍等症状。近日,一名47岁男子因一氧化碳中毒后出现迟发性神经病变,经过高压氧治疗后逐渐康复。
一氧化碳中毒后,患者可能会出现迟发性神经病变。一名47岁叶姓男患者,去年年底因天气寒冷,在密闭空间用火炉烧炭取暖时发生一氧化碳中毒,被家人送到医院急诊室抢救治疗,住院五天即康复出院。但出院一个月左右,竟然出现意识改变、无法言语、走路不稳、动作迟缓、认知障碍等状况,甚至大小便失禁,无法与其他人进行互动交流,家人再次带其到医院就诊,检查后发现患者罹患了迟发性神经病变。
(图片提供:医院)
经过会诊高压氧中心吴主任评估后,开始为患者进行一周5次,一次约90分钟,共进行了8周40次高压氧治疗。治疗后,患者的认知功能、行为能力明显改善,不仅能够与人对谈,大小便也都能自理。后来根据家属需求,又陆续进行了16次高压氧治疗,帮助患者尽快恢复。
高压氧中心吴主任指出,迟发性神经病变是一氧化碳中毒后产生的一种少见的后遗症,通常发生在一氧化碳急性中毒康复后的第二至四十天内,高峰期大约出现在第二周。主要特征包括精神与神经症状,如抑郁、语言障碍、认知功能退化、情绪异常、运动失调、类似帕金森氏症等。该病例表现出典型的认知退化、步态不稳、动作迟缓、沟通障碍、社交退缩与大小便失禁等症状。
目前,迟发性神经病变的具体发病原因尚不明确,一般认为可能与一氧化碳中毒后产生的广泛性炎症反应有关,导致脑白质髓鞘被破坏。
高压氧治疗是将患者置于高压舱内,在大于一大气压的环境下,以高浓度、短时间、间断性氧气呼吸治疗法,让患者吸入100%氧气,以提高血中及患部组织含氧浓度,达到治疗目的。研究表明,高压氧除了改善组织氧合,还有修复神经、改善炎症、活化干细胞等效果。该患者因及时发现并坚持每天治疗,终于逐渐恢复行为能力,重拾正常生活。
患者送花感谢医疗团队。(图片提供:医院)
急诊部魏主任表示,急诊常见一氧化碳中毒患者需要进行高压氧治疗。为了满足紧急抢救治疗需求,医院在108年将高压氧治疗纳入急診医师领域,实现24小时随时开舱治疗。目前,各科室如有患者需要辅助治疗,都可以转诊到高压氧中心。高压氧除了可治疗潜水后罹患空氣栓塞症及潜水夫病外,还广泛应用于糖尿病肢端溃疡、老人脑功能退化、牙科治疗,甚至新冠康复、颈椎损伤、缺氧性脑病病变、急性脑中风、创伤性脑病病变、美容手术后等适应症。
医院在八楼设有一座六人式高压氧治疗舱,并在地下一楼配置三台单人高压氧舱,为患者提供多元且舒适的治疗环境。