【科普】抗结核药品FDC是什么？为什么推荐使用？
【科普】抗结核药品FDC是什么？为什么推荐使用？
抗结核药品FDC是什么？
FDC是固定剂量复合制剂（fixed-dose combination）的英文简称，它是将两种以上一线抗结核药物按照一定的用药剂量制成的复方制剂。按剂型分片剂和胶囊。按组方可分为二联方、三联方、四联方。我国目前上市的主要有两联方：异烟肼（H）+利福平（R）和四药方：异烟肼（H）+利福平（R）+吡嗪酰胺（Z）+乙胺丁醇（E）。
为什么推荐使用FDC？
1992年，世卫组织提出采用多种抗结核药物联合短程化疗，可提高肺结核患者治愈率和预防耐药结核病发生，1994年世界卫生组织（WHO）和国际肺部联合会（IUATLD）及其合作者们一致推荐使用固定剂量复合制剂（FDC），确保结核病患者得到合理治疗的进一步手段。
服用抗结核FDC药品与散装药有同等的效果和安全性，不会增加不良反应，能减少抗结核治疗服药片数，提高患者治疗依从性。结核病单一制剂治疗方案患者服药片数多，如：体重为55公斤的肺结核患者如果服用散装药品在强化期一次需要服用8片不同种类的药品，但是使用FDC药品强化期每天只需要4 片（小剂量规格8片），涂药片数少，可使治疗变得更加容易。同时，服用FDC能保证联合用药，减少由于单一用药、处方不合理或服药剂量不当所导致的耐药。此外，FDC简化了药品的储存、采购、装运和经销更加方便，节约资源。
温馨提示：目前全省各级结核病定点医院向结核病患者免费提供抗结核FDC药品。我国目前上市的FDC药品，与相应散装抗结核药品有相似安全性及疗效，大部分敏感肺结核患者可以服用PDC药品进行抗结核治疗，可以保证合理用药，减少耐药产生。但是，如果在治疗过程中发生严重药品不良反应，或在治疗前因脏器功能障碍而不能耐受抗结核药品FDC治疗，需及时在医生的指导下对治疗方案进行调整。
参考文献：抗结核药品固定剂量复合制剂的临床使用专家共识.中国防痨杂志，2020,42（9）：885-893。
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