小哥被钢筋贯穿，海医创伤中心全力救治赢取时间

小哥被钢筋贯穿，海医创伤中心全力救治赢取时间

近日，两位男士手拿锦旗走进海滨人民医院急诊医学科，代表班组及患者本人向以刘主任为首的急诊团队表示感谢，感谢医院全力抢救，为患者保住性命，争取了手术时机。

12天前，海滨人民医院急诊室上演了一场惊心动魄的紧急救治，并与120急救配合将病人安全转运至上级医院。

患者韩某不慎被钢绞线贯穿右大腿内侧至前侧，被工友们送往海滨人民医院急诊医学科。值班人员立即将患者转运至抢救床上。患者面色苍白，周身湿冷，鲜血不断地从贯穿部位渗出，受伤部位的衣物已被血液浸泡，医生评估出血量至少在1000毫升以上。此时患者处于休克状态，情况十分危急。医护人员立刻开通绿色通道，展开抢救。

急诊张医生一边查体，一边询问患者受伤经过，并对腿部贯穿伤进行紧急处置。两名护士分别建立静脉通路，给予抗休克扩容治疗，另一名护士配合医生进行伤口包扎、止血。创伤抢救流程启动后，医务科全面协调，组织创伤中心MDT救治。骨科、胃肠肛肠疝外科医师接到通知第一时间赶到抢救室，并立即进行伤口探查，初步确定有大血管、肌腱损伤，无肛周组织的损伤，骨科医生迅速完成钢筋固定。介入手术风险及难度很高，根据患者的情况，MDT小组成员协商后建议待患者生命体征平稳后转天津医院进行手术治疗。

治疗方案确定后，医护人员一刻也不敢松懈，所有人齐心协力，与时间抗争。医生下达医嘱，护士在化验室与血库之间快速奔跑，医学检验科迅速完成合血，很快400毫升全血缓缓输入患者体内，四条静脉通路同时开放，止血扩容药物持续静点，在监护仪、温液仪、输液泵、加压输血器等设备的加持下，医护配合默契，措施到位，患者伤口出血基本控制。在到达医院70分钟后，患者神志清醒，血压恢复到110/79mmHg，心率90次/分，病情逐步平稳。

时间就是生命，贯穿的钢筋不及时拔出，患者的危险就不能排除。患者生命体征平稳后，急诊立即与120进行交接，转运前再次确认钢绞线的包扎情况，以免在转运时造成二次伤害。在多部门医护人员配合下，患者安全转往天津医院。

在后期随访中得知，患者目前已由监护病房转入普通病房，近期就可以出院了。回忆当天的情形，大家依然能感受到当时紧张的氛围。此次救治成功得益于创伤中心的高效应对。

据悉，海滨人民医院创伤中心秉持“时间就是生命”的理念，不断优化工作流程，加强各科室的密切配合，提高协同作战能力，于2024年12月通过专家组验收，被认证为天津市级创伤中心。未来医院将加快构建快速反应的创伤救治体系，让创伤抢救更加专业化、系统化，为周边辖区严重创伤患者筑起一道生命安全之墙。

知识链接

钢筋贯通伤是一种非常严重的创伤，由于钢筋等长条形金属异物可穿破胃肠、血管、肌肉等重要器官，造成内出血、感染等严重后果，甚至可能危及生命。因此，对于此类伤情需要采取紧急处理措施，并及时送往医院进行救治。在处理钢筋贯通伤时，要遵循以下原则：

• 保持冷静

在处理贯通伤时，不要惊慌失措，以免加重伤情。

• 止血

如大量出血，应立即采用压迫止血或止血带止血，同时拨打急救电话。

• 防止感染

钢筋等金属异物可能带有细菌，容易引起感染。因此，在处理贯通伤时，要尽量避免扩大伤口，避免异物移动，以减少感染的机会。

• 固定异物

如钢筋等异物仍然在体内，不要试图将其拔出，以免造成更大的伤害，应该尽量保持异物稳定，避免其移动。

• 紧急送往医院

在等待急救人员到来时，应尽量让伤者平躺。到达医院后，医生会根据伤情进行相应的处理。