慢性结肠炎100%癌变是真的吗

慢性结肠炎100%癌变是真的吗

慢性结肠炎是否会100%癌变？

慢性结肠炎并不会100%发生癌变，但确实会增加结直肠癌的风险，尤其是某些类型的慢性结肠炎，如溃疡性结肠炎和克罗恩病。

1. 研究显示，溃疡性结肠炎患者在疾病持续10年以上时，患结直肠癌的风险开始明显上升。溃疡性结肠炎患者的癌症风险比普通人群高2至5倍。

2. 克罗恩病是一种累及消化道多个部位的炎症性疾病，如果炎症主要影响结肠，其癌变风险同样会上升，与溃疡性结肠炎患者类似。

3. 癌变的风险受到多项因素的影响，包括：

• 病程：病史超过10年的慢性结肠炎患者癌变风险更高。
• 病变范围：全结肠炎患者的风险高于局限性结肠炎患者。
• 家族史：如果近亲有结直肠癌史，风险可能进一步增加。
• 并发原发性硬化性胆管炎的患者，癌变风险也显著增高。

4. 慢性炎症与癌变之间的关系可能与长期炎症导致的DNA损伤有关。不断的组织修复过程可能刺激异常细胞增殖，从而增加癌变可能性。

5. 定期筛查能够显著降低晚期癌症的发生率。对于存在高风险因素的患者，通常建议每1-2年进行一次结肠镜检查，以便发现癌前病变并及时干预。

慢性结肠炎患者应合理控制病情，避免长期反复的炎症破坏。同时，健康饮食、规律作息以及戒烟限酒对降低风险也有一定帮助。

本文医生：刘娟副主任医师，东南大学附属中大医院消化内科