什么是肉芽肿

什么是肉芽肿

肉芽肿是一种由巨噬细胞及其演化的细胞（如上皮样细胞、多核巨细胞等）局限性浸润和增生所形成的结节状病灶。它的本质是一种迟发超敏反应所致的炎症，主要涉及巨噬细胞和上皮样细胞在免疫应答中的作用。

病因

• 感染性肉芽肿：由生物病原体（如细菌、梅毒螺旋体、真菌、寄生虫等）感染引起。常见的致病菌有结核分枝杆菌、麻风杆菌等。

• 异物性肉芽肿：由异物（如外科缝线、粉尘、滑石粉、木刺、金属、玻璃、塑料等）进入机体引起。这些异物会刺激机体产生防御性反应，形成纤维组织包绕异物而形成结节。

• 结节性肉芽肿：是结节病时发生的非坏死性上皮样细胞肉芽肿，属于全身性疾病，病因尚未明确。该肉芽肿主要由上皮样细胞、多核巨细胞和淋巴细胞构成，无干酪样坏死。

临床表现

• 感染性肉芽肿：主要症状是发烧，局部可形成包裹性肿块，可伴随局部出血、疼痛以及渗液等。

• 结节性肉芽肿：可能出现发烧、干咳、咯血、胸痛、呼吸困难、头痛、记忆力减退等症状。

• 异物性肉芽肿：患者皮肤上可出现丘疹、结节、斑块、色素沉着等典型症状。

治疗方法

• 局部湿敷：可使用生理盐水、硼酸溶液等湿敷患处，有利于消肿和促进局部血液循环。

• 药物治疗：如糖皮质软膏，口服药物包括抗感染药、激素药和免疫抑制剂。也可由专业医生进行液氮冷冻、烧灼法、二氧化碳激光等物理方法治疗。若其他治疗方法无效，可考虑手术切除。

患者在日常生活中应注意保持良好的生活习惯，包括戒烟戒酒、忌食易过敏食物和发物、保持营养均衡、规律作息和充足的睡眠，以及适当进行户外体育锻炼。这些措施有助于增强免疫力，促进病情恢复。