蜂蜇伤：小伤口、大隐患

蜂蜇伤：小伤口、大隐患

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夏季户外活动时，被蜂蜇伤的风险增加。小小的蜂蜇伤口可能暗藏风险，严重时甚至危及生命。本文将为您详细介绍蜂蜇伤的危害、急救措施以及户外活动中的预防方法。

蜂蜇伤是被蜜蜂、胡蜂（亦称黄蜂或马蜂）蜇伤后出现局部和全身反应，是一种生物性损伤。蜂毒成分复杂，因蜂种不同而成分各异，主要成分包括生物胺类（如组胺）、肽类（如神经毒素、溶血毒素）、酶类（如磷脂酶A、磷脂酶B）。蜂尾部毒刺刺进皮肤后，可将毒素注入人体，从而引起直接的毒性反应或间接的过敏反应，表现为：局部可有红肿痒痛，中间可有淤点，严重者可以有水泡。

全身反应可有严重的过敏反应, 比如恶心、呕吐、头晕，严重者如果处理不当，甚至有休克、昏迷或者死亡等致命风险隐患。

蜂蜇伤急救措施

1. 绑扎止血带，在伤口的近心端5-10厘米处绑扎止血带。
2. 尽快拔出毒刺，首先要检查伤口是否留有毒刺，如果有可以用镊子夹出或用胶布粘贴拔除，要顺着毒刺刺进伤口的方向。注意不可挤压伤口，避免毒液扩散。
3. 冲洗伤口，中和毒液：注意蜜蜂的毒液是酸性的，可用肥皂水、3%氨水或2%-3%碳酸氢钠液冲洗伤口；黄蜂的毒液是碱性的，注意用食醋或1%醋酸冲洗。如果分不清蜂种，就用流动清水冲洗伤口。此外，冰敷伤口可减轻局部不适感。

蜂蛰伤后绝大多数人以局部症状为主，对症处理即可：

1. 抗组胺药缓解过敏症状，如口服氯苯那敏片、氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等；
2. 非甾体类抗炎镇痛药：如复方醋酸地塞米松乳膏、糠酸莫米松乳膏局部涂抹；
3. 止痒消肿类药：如复方黄柏液局部清洗、炉甘石洗剂局部涂抹。

如果曾经发生过蜂蛰伤后出现严重过敏反应，或已出现全身过敏反应表现，或为多处蛰伤，或局部出现感染症状，应尽快到医院就诊。

户外防范蜂蛰伤小措施

户外活动时，通过穿着适当、行为举止谨慎、采取必要的防护措施以及掌握正确的应对方法，我们可以有效地降低被蜜蜂蛰伤的风险。

穿着方面

穿着长袖长裤可以减少裸露的皮肤面积，选择浅色衣物更安全，因为蜜蜂对鲜艳的颜色敏感，同时戴上帽子可以更好的保护到头部。

行为举止

保持安静：发现蜜蜂时，不要奔跑或扑打，保持安静并慢慢走开；避免使用香味浓烈物品：如香水、化妆品等；避免食用或携带甜食，如蜂蜜、果汁等。

防护措施

使用防蚊药水：虽然名为防蚊药水，但其中的特殊香气和成分对蜂来说是一种不友好的信号，因此起到驱赶的效果。

本文作者：广州市花都区人民医院 药师 梁庭恩
审稿专家：广州市花都区人民医院 主管药师 陈杰燕