侵袭性T细胞淋巴瘤的诊断、风险分层和治疗(2024更新)
侵袭性T细胞淋巴瘤的诊断、风险分层和治疗(2024更新)
侵袭性T细胞淋巴瘤是一类起源于胸腺后淋巴细胞的恶性肿瘤,占所有非霍奇金淋巴瘤的15%-20%。这类疾病具有高度异质性,不同亚型的预后差异显著。随着基因组学研究的进展,我们对T细胞淋巴瘤的认识不断深入,新的分子标志物和治疗策略正在被开发和应用。本文基于《American Journal of Hematology》最新发表的综述,系统介绍了侵袭性T细胞淋巴瘤的诊断、风险分层和治疗方案,为临床医生和患者提供了重要的参考信息。
外周 T 细胞淋巴瘤 (PTCL) 起源于胸腺后淋巴细胞,占所有侵袭性非霍奇金淋巴瘤 (NHL) 的15%-20%,具有异质性临床病理学表现,与侵袭性 B 细胞淋巴瘤相比,它们在标准化疗下预后较差。其中间变性大细胞淋巴瘤 (ALCL) 的生存率较高,PTCL(非特指型,NOS)和血管免疫母细胞淋巴瘤 (AITL) 的预后较差。在最近第五版(2022年)WHO血淋巴肿瘤分类 (WHO-HAEM5) 中,根据临床和病理学特征以及全基因组测序的分子学数据,将34种成熟 T 细胞和 NK 细胞肿瘤分为9种类型。基因表达谱 (GEP)的新进展也发现了不同的分子学特征,可以定义预后并引导更合理的治疗策略。
《American Journal of Hematology》近日发表综述,阐述了侵袭性T细胞淋巴瘤的诊断、风险分层和治疗,现翻译全文供参考,共1.3万字,水平有限如有错误敬请谅解。
表1比较了第4版和第5版 WHO 的命名差异,并列出了在常见 PTCL 亚型中具有预后意义的基因组改变(genomic alterations)。该文还强调了最新的基因组结果及相关的治疗机会,且它们正在迅速被纳入 PTCL 的治疗范例中。
本文原文来自《American Journal of Hematology》