恶性高热怎么办？南京鼓楼医院专家详解应急处理方案

恶性高热怎么办？南京鼓楼医院专家详解应急处理方案

恶性高热是一种罕见但极其危险的麻醉并发症，需要立即采取紧急措施。本文将详细介绍恶性高热的紧急处理方法，帮助医疗工作者和患者家属在遇到这种情况时能够及时应对。

恶性高热主要在接受全身麻醉时发生，其典型症状包括高体温、肌肉刚硬和心率异常等，这些症状会迅速发展，严重威胁患者生命安全。

紧急处理措施

1. 立即停止触发药物：应马上中止使用挥发性吸入麻醉剂和琥珀胆碱类药物，因为这些是最常见的诱因。

2. 使用丹曲林钠：这是目前唯一被证实有效的特效药。推荐初始剂量为2.5毫克/公斤体重，若症状未缓解，可每隔5-10分钟追加剂量，总剂量可达10毫克/公斤。

3. 降温处理：可以采用外部冷却方法，如使用冰袋、冷水擦浴或降温毯，同时配合冷盐水静脉输注，以控制体温上升。

4. 监测代谢和电解质状态：需要定期检查血气分析和电解质水平，特别是钾离子浓度，以防范酸碱平衡失调和高钾血症。

5. 支持性治疗：维持呼吸功能和血流动力学稳定，适时给予氧气、高流量液体复苏和药物支持，防止多器官衰竭。

预防措施

在麻醉过程中，提前了解患者家族史和过敏史非常重要，有助于预防恶性高热的发生。

恶性高热需要迅速识别和治疗，否则可能导致严重后果。因此，医疗工作者需要熟悉其临床表现和紧急处理流程，以便在第一时间采取有效措施。