猴犀利！东莞“好医生”带你分清“通波仔”和“搭桥”

猴犀利！东莞“好医生”带你分清“通波仔”和“搭桥”

心脏疾病是威胁人类生命健康的重要疾病之一，其中冠心病是最常见的类型。面对冠心病，"通波仔"和"搭桥"是两种主要的手术治疗方式。它们有什么区别？该如何选择？今天，让我们跟随2024东莞"好医生"、东莞市滨海湾中心医院心血管内科主任医师霍志成，一起了解这两种手术方式。

霍志成主任在医学领域耕耘了26年，始终坚守在心血管疾病救治的最前沿。他曾赴太平洋岛国汤加王国执行援外任务，获得了中国驻汤加王国大使馆的高度表彰。2022年-2024年，他赴贵州省铜仁市松桃苗族自治县人民医院，任该院"组团式"帮扶队队长、常务副院长，留下了一支带不走的医疗队。

支架VS搭桥

人的心脏就像个城市，冠状动脉就是那些繁忙的公路。突然有一天，某条道路大堵车了，甚至让整个城市的交通系统都亮起了红灯——这就是冠心病。

冠心病这家伙不仅会让心肌缺血、缺氧、坏死，还会危及生命。轻症冠心病我们还能用药物来控制一下，就像交警出马疏导交通，减少拥堵。但要是药物控制不住，那就得请出医生团队，来点更厉害的手段——手术干预。

支架手术：用金属网状支架撑开道路，就像是在狭窄的道路上搭起一个小帐篷，让血液能够顺畅流淌。

搭桥手术：医生们会截取其他健康"路段"，比如大隐静脉、乳内动脉，在堵塞的血管旁边架设一条"高架桥"，就像是"交通分流"。

不管是"修路"还是"架桥"，都是为了让生命之流不再受阻。

手术怎样进行？

的确，搭桥手术后的血管更不容易再次"变窄"。但两者都是医学界的得力干将，各有千秋，只有适合患者的，才是最好的。

支架手术：用球囊或者金属网状支架撑开道路，就像是在狭窄的道路上搭起一个小帐篷，让血液能够顺畅流淌。这就是我们通常讲的"通波仔"手术。术中患者意识清醒，可在电脑上目睹整个手术过程。

搭桥手术：属于外科手术，在胸口开一个20厘米左右的伤口，在心脏搭建"高架桥"。术中，只需安心睡一觉（全身麻醉），剩下的就交给我们。我们还有"迷你版"搭桥手术，通过2cm小切口，在心脏不停跳的情况下就能进行。

简而言之，支架手术创伤少、恢复快，适用广。搭桥手术伤口大，恢复慢，适用于严重的血管病变或不适合支架手术的患者。

选择哪种手术，需要根据患者血管堵塞的严重程度，结合年龄、自身的其他疾病、血管病变特点、风险等因素，由医生和患者共同决定。

术后护理怎么做？

手术完成不代表整个治疗结束，术后护理也是关键。

• 遵医嘱，长期规律吃药。
• 把烟酒拉入"黑名单"，保持平和心态。
• 合理安排作息，让心脏也能"睡个美容觉"。
• 清淡饮食，低脂、低糖、低热量、低胆固醇和高纤维素，让血管保持"苗条身材"。
• 适当运动，如散步、慢跑、打太极拳等，这是给心脏的《健身课》。

《说医不二》提醒您：心脏健康，生活才能"心"花怒放。