皮肤问题与肠道的关系：从痘痘到湿疹的深层解析
皮肤问题与肠道的关系：从痘痘到湿疹的深层解析
皮肤问题，如痘痘、粉刺和酒渣鼻，不仅影响个人形象，还可能引发焦虑和社交尴尬。然而，解决这些问题的关键可能并不在于外用护肤品，而是从肠道健康入手。研究表明，肠道与皮肤之间存在着密切的联系，通过调整肠道健康，可以有效改善皮肤状况。
肠道与皮肤的密切联系
我们的肠道和皮肤有很多共同点：
- 都在保护身体免受外界影响
- 各自都有微生物群，彼此直接交流
- 都富含肥大细胞，是免疫系统抗病的第一线
- 它们在早期发育过程中来自同一类细胞
肠道-皮肤轴
肠道-皮肤轴是连接肠道及其微生物与皮肤的信号分子网络，类似于脑-肠轴。免疫系统、皮肤和大脑之间的沟通是通过微生物来调节的。研究表明，肠道微生物组与以下因素都有关联：
- 炎症：大多数疾病的根本原因
- 氧化应激：炎症的主要原因
- 组织脂质水平：健康新陈代谢的重要因素
- 血糖：控制平衡血糖的能力
- 神经肽水平：与情绪、疼痛耐受力和身体内环境平衡有关的因素
- 致病菌：使你生病或引起疾病的坏细菌
- 神经递质：调节情绪，例如，大约90%的血清素是由肠道微生物群产生的
肠道健康与皮肤问题的关系
肠漏和囊肿性痤疮
研究表明，痤疮与其说是皮肤的问题，不如说是肠道的问题。脂多糖（LPS）内毒素是有害的革兰氏阴性菌的组成成分，已被证明对肠道和皮肤造成严重破坏。高水平的脂多糖内毒素会干扰伤口愈合，使疤痕更严重。LPS还与寻常痤疮（粉刺）有关，使你更可能对大肠杆菌脂多糖内毒素产生强烈反应，导致纤维蛋白微凝块，从而引起小而疼痛的组织疤痕。高水平的脂多糖和大肠杆菌脂多糖还会导致肠漏，使细菌进入血液，引发炎症，表现在皮肤上就是痤疮、粉刺等问题。
特异性皮炎
特应性皮炎是最常见的慢性瘙痒性炎症性皮肤病。西方饮食的低纤维和高脂肪含量特征从根本上改变了肠道菌群，导致免疫调节代谢产物特别是短链脂肪酸的产生不足。短链脂肪酸对上皮屏障完整性起重要作用。研究显示，特异性皮炎患者体内普氏栖粪杆菌的数量显著减少，这可能导致上皮屏障破坏，引发Th2免疫反应，导致进一步的组织损伤。
银屑病与炎症性肠病
银屑病是一种由免疫介导的慢性炎症性皮肤病，病程较长且易复发。牛皮癣与胃肠道炎症的相关性特别强，7 – 11%的炎症性肠病(IBD)患者被诊断为牛皮癣。某些共同的遗传和环境因素以及免疫途径在这两种疾病的发病机制中都有牵连。牛皮癣患者肠道菌群特征与IBD患者类似，体内普氏栖粪杆菌的数量显著减少。
湿疹
湿疹始于肠道。当医生和皮肤科医生在寻找皮肤表面的解决方案时，他们忽略了湿疹是由免疫系统过度活跃引起的事实。这种过度活跃的免疫系统通常是肠道微生物群失调的结果。事实上，微生物多样性的下降会导致湿疹发作。为了缓解湿疹症状，需要采取措施减少炎症和通过饮食增加微生物多样性。
乳糜泻
乳糜泻是一种常见的慢性疾病，与皮肤状况密切相关。患有乳糜泻的人更有可能出现疱疹样皮炎、脱发、湿疹、荨麻疹、白癜风、口腔黏膜病变等症状。这是因为当患有乳糜泻的时候，免疫系统会释放出具有防御性质的抗体，这些抗体会在皮肤下面血管集中，导致皮疹的出现。
酒渣鼻和SIBO
医生正在发现小肠细菌过度生长（SIBO）患者与酒渣鼻之间有着密切的联系。一些医生甚至报告说，当他们为患者治疗SIBO时，他们多年来的酒渣鼻会突然消失。这对酒渣鼻患者来说绝对是个好消息。
改善肠道健康的具体建议
每个人的肠道微生物组都是独一无二的，因此适合的方法也不同。这里有一些普适性的建议：
- 减轻生活压力：持续的压力会对肠道菌群产生负面影响。减少压力时，进行规律饮食，保证良好睡眠，可以适当进行冥想、瑜伽、听音乐等方式，当然改善肠道健康也同样重要。
- 少吃糖：各种甜食虽然诱人，但还是尽量不要吃太多。糖分会刺激皮脂腺分泌，吃过多会导致皮肤爱出油、出油多自然容易长痘痘、粉刺等。另外，糖可以喂食许多有害菌，当你少吃糖时，提供给有害菌的能量少了，有害菌就会被饿死。
- 均衡饮食：健康的饮食，最好由多种不同类型的食物组成，包含水果、蔬菜、谷物、肉类等。丰富的食物有利于肠道内不同类型细菌的生长，从而帮助肠道菌群多样性的增加。菌群多样性可能对恢复力起到积极作用，更能抵抗外界刺激引起的微生物群的扰动。
- 适量锻炼：适量锻炼，但不要太过。锻炼对肠道微生物组有益，但如果锻炼过多，则无济于事。过度劳累又相当于形成了一种压力，并可能导致微生物失衡。
- 肠道菌群检测：每个人的肠道菌群都需要独特的饮食。对别人健康的食物可能对你来说并不理想。肠道菌群检测可以是一种工具，来帮你找到最适合你自己的健康食物。
我们都知道分析问题要有整体观。面对疾病也一样，表面看是皮肤问题，实际可能是肠道的问题。调理肠道健康，从根本上入手，一些皮肤问题也就迎刃而解了，而皮肤的改善提升颜值，带来的心情愉悦也可以进一步促进健康。