Omega-3脂肪酸对自身免疫性疾病的影响：最新研究综述

Omega-3脂肪酸对自身免疫性疾病的影响：最新研究综述

引用

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1.

https://www.medsci.cn/article/show_article.do?id=720f85154178

自身免疫性疾病是一类由异常免疫反应引起的疾病，其特点是免疫系统错误地攻击健康的细胞、组织和器官，导致炎症和组织损伤。随着全球发病率逐年增加，这类疾病已成为重要的公共卫生问题。近年来，Omega-3脂肪酸因其潜在的抗炎作用而备受关注。一项最新研究通过系统综述、荟萃分析以及孟德尔随机化研究，全面探讨了Omega-3脂肪酸对自身免疫性疾病的影响，为临床应用提供了重要依据。

研究方法

本研究采用两部分设计：系统综述与孟德尔随机化研究。研究团队从PubMed、Embase及Web of Science等数据库中筛选相关文献，并按照AMSTAR-2工具进行质量评估。同时，利用来自UK Biobank、TOPMed和FinnGen队列的基因组关联研究（GWAS）数据，采用孟德尔随机化方法评估脂肪酸水平对30种自身免疫性疾病的潜在因果关系。

研究发现

研究共纳入21项系统综述和荟萃分析，以及30种疾病的孟德尔随机化数据。主要发现如下：

1. Omega-3脂肪酸对风湿性关节炎（RA）和系统性红斑狼疮（SLE）具有显著益处：

• 可降低疾病风险（OR=0.926, p=0.03）
• 改善疾病活动指标（如SLEDAI评分减少0.9分，p<0.05）
• 降低炎症标志物（如TNF-α水平下降）
• 减少RA患者的关节压痛数和肿胀数
• 缩短晨僵持续时间
• 减少非甾体抗炎药使用量（SMD=-0.20, p<0.05）

2. 孟德尔随机化研究进一步证实：

• Omega-3脂肪酸对RA（OR=0.926, p=0.03）和SLE（OR=0.653, p=0.013）有保护作用
• 未发现其对牛皮癣、1型糖尿病、多发性硬化症等疾病的显著因果关系
• Omega-6脂肪酸及其与Omega-3的比例升高会增加RA、SLE等疾病的风险
• 单不饱和脂肪酸（MUFA）水平升高与自身免疫性甲状腺炎、银屑病等疾病风险相关

3. 其他发现：

• Omega-3脂肪酸在克罗恩病和溃疡性结肠炎中显示出潜在益处，但结果存在较大异质性

图：DHA和Omega-3脂肪酸对自身免疫性疾病的影响

结论

本研究综合分析表明，Omega-3脂肪酸在RA和SLE等自身免疫性疾病中具有显著的抗炎和改善疾病活动的作用，为其作为辅助治疗手段提供了强有力的支持。尽管在其他自身免疫性疾病中的益处尚不确定，但Omega-3补充剂的安全性和抗炎特性使其在临床应用中具有较高的潜力。

本文原文来自《Autoimmun Rev》期刊，2024年11月发表。